Dane dotyczące rzeczywistej skuteczności guselkumabu wśród pacjentów z łuszczycą o łagodnym, umiarkowanym i ciężkim nasileniu według skali Investigator's Global Assessment (IGA) są jednak ograniczone.
Międzynarodowy zespół naukowców zajął się zbadaniem działania guselkumabu u osób z łuszczycą o łagodnym, umiarkowanym i ciężkim nasileniu. W tym celu wykorzystano dane pacjentów z rejestru CorEvitas Psoriasis Registry, włączając do badania pacjentów leczących się w okresie od 18 lipca 2017 r. do 10 lipca 2019 r., którzy spełniali następujące kryteria: IGA ≥ 2 (łagodne lub większe nasilenie choroby), rozpoczęto terapię guselkumabem podczas wizyty odnotowanej w rejestrze (indeksie) i u których zarejestrowano wizytę kontrolną po uporczywym leczeniu guselkumabem przez 9 - 12 miesięcy.
Zebrano informacje dotyczące danych demograficznych pacjentów, charakterystyki choroby, historii leczenia, aktywności choroby i PROM. Podczas obserwacji obliczono wskaźniki odpowiedzi na pomiar wyniku i średnie zmiany z wizyty indeksowej. Spośród 130 pacjentów średni wiek wynosił 50,2 lat, 39,2 proc. stanowiły kobiety, a 56,9 proc. miało wskaźnik masy ciała ≥ 30 kg/m2. Średni czas trwania łuszczycy wynosił 17,5 roku, a 79,2 proc. pacjentów otrzymało wcześniej jedną lub więcej terapii biologicznych.
Jak stwierdzono podczas wizyty kontrolnej, średnie wyniki IGA, wskaźnika ciężkości obszaru łuszczycy (PASI) i wskaźnika jakości życia dermatologicznego (DLQI) wynosiły odpowiednio 3,0, 9,9 i 8,0. W okresie obserwacji IGA 0/1 i IGA 0 osiągnęło odpowiednio 64,6 proc. i 36,2 proc. pacjentów. PASI 75, 90 i 100 osiągnęło 61,5 proc., 46,9 proc. i 36,9 proc. pacjentów; 55,4 proc. utrzymało lub osiągnęło DLQI 0/1.
Zaobserwowano średnią poprawę we wszystkich ocenianych wynikach aktywności choroby i PROM. Według badaczy wyraźna dla pacjentów z wyjściowym wynikiem IGA ≥ 2 była poprawa stanu i PROM oraz zmniejszenie ciężkości i aktywności choroby po 9-12 miesiącach ciągłego leczenia guselkumabem. Wskazuje to wyraźnie na pozytywne jego działanie.
Opracował Marek Meissner
