Na czym polega zabieg laserowy HoLEP?
Zabieg HoLEP polega na precyzyjnym oddzieleniu i usunięciu przerośniętej części prostaty, która blokuje odpływ moczu. Cała procedura wykonywana jest przez cewkę moczową, bez nacięć skóry. Usunięta tkanka trafia do badania histopatologicznego.
Dlaczego laser holmowy jest wykorzystywany w leczeniu prostaty?
Laser holmowy pozwala na bardzo dokładne cięcie i jednoczesne zamykanie naczyń krwionośnych. Dzięki temu zabieg wiąże się z niewielką utratą krwi. Przykład: u wielu pacjentów możliwe jest wykonanie operacji choćby przy obciążeniach kardiologicznych.
Czym HoLEP różni się od klasycznej operacji prostaty?
W przeciwieństwie do klasycznych operacji otwartych, HoLEP nie wymaga nacięć zewnętrznych. Rekonwalescencja jest krótsza, a ryzyko powikłań mniejsze. Dla pacjenta oznacza to szybszy powrót do codziennej aktywności.
Kiedy rozważa się zabieg HoLEP?
HoLEP rozważany jest u pacjentów z nasilonymi objawami BPH, u których leczenie farmakologiczne nie przynosi poprawy. Przykład: zatrzymanie moczu, kamica pęcherza moczowego lub nasilenie objawów znacząco pogarszające jakość życia. Decyzja o zabiegu zawsze poprzedzona jest pełną diagnostyką urologiczną.
Jakie objawy łagodnego przerostu prostaty kwalifikują do zabiegu?
Do najczęstszych należą:
- słaby lub przerywany strumień moczu
- częstomocz dzienny i nocny
- uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza
- naglące parcia na mocz
- zatrzymanie moczu
Objawy te nie powinny być bagatelizowane, choćby jeżeli narastają stopniowo.
Kluczowe fakty
- Objawy BPH dotyczą ok. 50% mężczyzn po 60. roku życia
- Po 80. roku życia występują u większości mężczyzn
- HoLEP umożliwia leczenie niezależnie od wyjściowej wielkości prostaty
- Hospitalizacja po zabiegu trwa zwykle kilka dni
Jak wygląda przebieg zabiegu krok po kroku?
Etapy zabiegu HoLEP
- Znieczulenie (najczęściej podpajęczynówkowe)
- Wprowadzenie endoskopu przez cewkę moczową
- Oddzielenie przerośniętej tkanki prostaty laserem
- Usunięcie tkanki i zabezpieczenie hemostazy
- Krótkotrwałe założenie cewnika
Podsumowując, cały zabieg odbywa się bez nacięć i bez ingerencji z zewnątrz.
Jak wygląda rekonwalescencja po HoLEP?
Po zabiegu pacjent zwykle pozostaje w szpitalu przez 1–3 dni. Poprawa oddawania moczu pojawia się często bardzo szybko. Przykład: wielu pacjentów zauważa znaczną ulgę już w pierwszych dniach po usunięciu cewnika.
Czy zabieg HoLEP jest bezpieczny?
Tak, pod warunkiem prawidłowej kwalifikacji pacjenta i doświadczenia zespołu operacyjnego. HoLEP jest jedną z najlepiej przebadanych metod leczenia BPH. Ryzyko powikłań jest niskie, a efekty długotrwałe.
Najczęstsze pytania pacjentów (Q&A)
Czy HoLEP usuwa całą prostatę?
Nie. Usuwana jest tylko przerośnięta część powodująca objawy.
Czy po HoLEP objawy mogą wrócić?
Ryzyko nawrotu jest bardzo niskie.
Czy zabieg wpływa na potencję?
Zwykle nie wpływa na erekcję, ale może zmienić sposób ejakulacji.
Czy HoLEP można wykonać u starszych pacjentów?
Tak, często jest preferowany właśnie w tej grupie.
Czy po zabiegu trzeba długo unikać aktywności?
Zaleca się ograniczenie wysiłku fizycznego przez kilka tygodni.
Czy usunięta tkanka jest badana?
Tak, zawsze trafia do badania histopatologicznego.
Czy HoLEP zastępuje leczenie farmakologiczne?
Tak, u pacjentów zwykle odstawiamy wszystkie dotychczas przyjmowane leki na BPH.
Czy zabieg jest refundowany?
Tak. Zależy to od ośrodka i formy leczenia, a także od posiadanego kontraktu z NFZ.
Co warto zapamiętać?
Zabieg HoLEP stanowi nowoczesny standard leczenia łagodnego przerostu prostaty. Łączy wysoką skuteczność z niską inwazyjnością i krótkim czasem rekonwalescencji. Dla wielu pacjentów oznacza trwałą poprawę jakości życia i ustąpienie uciążliwych objawów.
