Rak jelita grubego to jeden z najczęściej występujących nowotworów w Polsce i na świecie. Wczesne wykrycie oraz odpowiednie leczenie mogą znacząco poprawić rokowania pacjentów. Jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia chirurgicznego jest hemikolektomia. W poniższym tekście wyjaśnimy, na czym polega ten zabieg, kiedy jest stosowany, jakie są jego rodzaje, a także jak wygląda proces powrotu do zdrowia po operacji.
Czym jest hemikolektomia?
Hemikolektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu części jelita grubego. Może dotyczyć prawej lub lewej części okrężnicy. W zależności od lokalizacji zmian nowotworowych lub innych schorzeń chirurg decyduje się na wycięcie określonej części jelita. Zabieg ten ma na celu usunięcie chorego odcinka jelita oraz przywrócenie ciągłości przewodu pokarmowego poprzez połączenie pozostałych części jelita. Dzięki temu niepotrzebna jest tzw. kolostomia, czyli sztuczne ujście jelita na zewnątrz brzucha.
Jakie są wskazania do zabiegu?
Najczęstszym wskazaniem do hemikolektomii jest rak jelita grubego. Chirurgia raka jelita grubego w tym opisywany zabieg jest również stosowany w leczeniu innych schorzeń, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba uchyłkowa, oraz w przypadku wystąpienia niedrożności mechanicznej jelit. Hemikolektomia, jest również zalecana przy występowaniu ciężkich powikłań, takich jak nieszczelność zespolenia jelitowego, która może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.
Diagnoza wskazująca na konieczność wykonania hemikolektomii
Przed podjęciem decyzji o przeprowadzeniu hemikolektomii, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań diagnostycznych. Podstawowe metody to kolonoskopia, tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI) oraz badania laboratoryjne, które mogą wykryć zmiany nowotworowe lub inne patologie w jelicie grubym. Na podstawie wyników badań lekarz może zdecydować o konieczności przeprowadzenia operacji.
Hemikolektomię można wykonać metodą klasyczną lub laparoskopową
Zabieg hemikolektomii można przeprowadzić na dwa sposoby: metodą klasyczną (otwartą) lub dzięki chirurgii minimalnie inwazyjnej, czyli metodą laparoskopową. W metodzie klasycznej chirurg wykonuje duże nacięcie na powierzchni brzucha pacjenta, aby uzyskać dostęp do jamy brzusznej i usunąć chory odcinek jelita. Natomiast chirurgia minimalnie inwazyjna – laparoskopia jelita grubego polega na wykonaniu kilku małych nacięć, przez które wprowadza się specjalne narzędzia oraz kamerę, co pozwala na przeprowadzenie operacji w sposób mniej inwazyjny.
Podstawowe różnice w hemikolektomii lewostronnej i prawostronnej
W zależności od umiejscowienia choroby, chirurdzy wykonują hemikolektomię lewostronną lub prawostronną. Prawostronna hemikolektomia obejmuje usunięcie prawej części jelita grubego, w tym okrężnicy wstępującej, kątnicy i fragmentu jelita cienkiego. Natomiast hemikolektomia lewostronna polega na usunięciu lewej części jelita, czyli okrężnicy zstępującej i esicy. W obu przypadkach operacja kończy się połączeniem pozostałych części jelita, aby zachować ciągłość przewodu pokarmowego.
Zalecenia dla pacjentów po zabiegu
Po zabiegu hemikolektomii niezwykle ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza, które obejmują odpowiednią dietę oraz stopniowe zwiększanie aktywności fizycznej. W pierwszych dniach po operacji pacjent otrzymuje lekkostrawne posiłki, a następnie stopniowo wprowadza się produkty bogate w błonnik, aby unikać zaparć i wspierać prawidłowe funkcjonowanie jelit. Regularna aktywność fizyczna, jak spacery, pomaga w szybszym powrocie do zdrowia oraz zmniejsza ryzyko powikłań, takich jak powikłania zakrzepowo-zatorowe. Należy pamiętać, iż pełne dojście do siebie może potrwać kilka tygodni, dlatego pacjenci powinni unikać forsowania organizmu i dbać o odpowiednie przygotowanie do powrotu do codziennych aktywności.
Podsumowanie
Hemikolektomia to kluczowa metoda leczenia raka jelita grubego oraz innych schorzeń jelit, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego czy choroba Leśniowskiego-Crohna. Zabieg ten można przeprowadzić metodą klasyczną lub laparoskopową, a jego wybór zależy od konkretnego przypadku. Różnice między hemikolektomią lewostronną a prawostronną dotyczą usuwanych części jelita, ale w obu przypadkach celem jest zachowanie ciągłości przewodu pokarmowego i poprawa jakości życia pacjenta. Odpowiednie postępowanie po operacji, w tym dieta i aktywność fizyczna, odgrywają kluczową rolę w procesie rekonwalescencji.
materiały partnera (lh)
