Dobra opieka medyczna zaczyna się od dbałości o adekwatną higienę rąk wśród personelu oraz odpowiedniego sprzątania i poziomu czystości w szpitalach, gabinetach lekarskich oraz innych placówkach opieki zdrowotnej.
Badania wskazują, iż jednym z najczęstszych źródeł transmisji zakażeń szpitalnych są ręce pracowników ochrony zdrowia. Choć powszechnie wiadomo jak duże znaczenie ma przestrzeganie higieny wśród personelu medycznego, to jednak często rzeczywistość odbiega od ideału.
Prawidłowa higiena rąk kluczem do ograniczenia transmisji drobnoustrojów w szpitalach
Kluczem do zmiany są nowoczesna i skuteczna edukacja oraz dobór odpowiednich rozwiązań. Przestrzeganie procedur mycia i dezynfekcji rąk to najlepsza metoda na ograniczenie przekazywaniem patogenów pomiędzy personelem medycznym a pacjentami i walkę z zakażeniami związanymi z opieką zdrowotną. Preparaty do higieny powinny wykazywać działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze oraz przeciwwirusowe. Prawidłowa higiena obejmuje odpowiednie umycie rąk pod bieżącą wodą przy użyciu mydła. Kolejnym krokiem powinno być wysuszenie ich ręcznikiem jednorazowym, a następnie użycie produktów do dezynfekcji. Częste mycie rąk może sprawiać, iż skóra staje się sucha, zniszczona i podrażniona. Dlatego, aby utrzymać skórę dłoni w dobrej kondycji należy również pamiętać o jej pielęgnacji. Tu pomocne będą kremy i balsamy.
Ręce pracowników medycznych są narażone na kontakt z patogennymi drobnoustrojami, zatem stają się nośnikiem m.in. bakterii, wirusów i grzybów. Podczas pracy lekarze i pielęgniarki mają kontakt nie tylko ze skórą pacjentów, ale również z płynami fizjologicznymi, odpadami medycznymi oraz potencjalnie skażonymi powierzchniami. Według badań, przenoszenie patogenów na rękach personelu medycznego jest jedną z głównych przyczyn zakażeń szpitalnych. Takie infekcje przedłużają czas i podnoszą koszt pobytu pacjenta w szpitalu.
„5 momentów higieny rąk”
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podkreśla, iż prawidłowa higiena rąk to najskuteczniejsza metoda prewencji zakażeń szpitalnych. Jasno wskazuje sytuacje, w których personel medyczny powinien stosować płyny dezynfekujące lub mydło. Tak powstało „5 momentów higieny rąk”:
1. Przed kontaktem z pacjentem – np. przed udzieleniem pacjentowi pomocy w poruszaniu się, przed badaniem, przed uściskiem dłoni.
Aby zapobiec kolonizacji szkodliwych mikroorganizmów, należy zadbać o higienę dłoni przed dotknięciem pacjenta lub przed wejściem do jego strefy. Obejmuje ona chorego oraz jego najbliższe otoczenie, w tym również powierzchnie, których dotyka pacjent (np. ramy łóżka) oraz personel (np. monitory, przyciski aparatury).
2. Przed procedurą aseptyczną – np. przed zmianą opatrunku, zakładaniem cewnika, przygotowaniem jedzenia lub leków.
Zdezynfekowanie rąk powinno mieć miejsce bezpośrednio przed dostępem do krytycznej przestrzeni, gdzie istnieje ryzyko zakażenia dla pacjenta.
3. Po ekspozycji na płyny ustrojowe – np. po pobraniu krwi i pracy z krwią, usuwaniu moczu i kału, kontakcie z odpadami.
Po wykonaniu zadania, z którym wiąże się ryzyko narażenia rąk na kontakt z płynami ustrojowymi, należy niezwłocznie zastosować się do zasad higieny dłoni, przed kolejnym dotknięciem powierzchni, choćby jeżeli nie ma konieczności wyjścia ze strefy pacjenta. Dezynfekcja ogranicza ryzyko przeniesienia patogenów ze „skolonizowanego” miejsca na „czyste” w obszarze tego samego pacjenta.
4. Po kontakcie z pacjentem – np. po uścisku dłoni, udzieleniu pacjentowi pomocy w poruszaniu się, badaniu.
Po dotknięciu pacjenta a przed dotknięciem przedmiotu spoza jego strefy. To ważne w celu minimalizowania ryzyka rozprzestrzenienia się zakażeń szpitalnych. Dezynfekcja rąk chroni pacjenta, personel i całe otoczenie środowisko szpitalne.
5. Po kontakcie z otoczeniem pacjenta – np. po zmianie pościeli.
Końcowy moment, w którym należy zastosować się do zasad higieny dłoni, przypada pomiędzy dotknięciem powierzchni w strefie pacjenta (bez dotykania samego pacjenta) i późniejszą ekspozycją na powierzchnie poza tą strefą. Jest to działanie konieczne, ponieważ dotykanie przedmiotów związanych z pacjentem, choćby bez fizycznego kontaktu z nim, może łączyć się z zakażeniem dłoni.
Przestrzeganie powyższych 5 momentów higieny rąk zwiększa szanse na uniknięcie zarówno transmisji patogenów ze środowiska szpitalnego na pacjenta i ze skóry pacjenta na otoczenie szpitalne, jak i infekcji u personelu medycznego.
Nowoczesne rozwiązania edukacji w zakresie higieny rąk
Skutecznemu wprowadzaniu zaleceń WHO w placówkach opieki zdrowotnej zdecydowanie pomagają nowoczesne i angażujące akcje edukacyjne w zakresie higieny rąk. Według badania[1] przeprowadzonego przez Essity wśród ponad 1000 pracowników ochrony zdrowia w pięciu krajach, 60% badanych chciałoby, aby w ich miejscu pracy więcej uwagi poświęcano higienie dłoni. Natomiast 40% ankietowanych wyraziło chęć wzięcia udziału w szczegółowym szkoleniu z zakresu czystości rąk. To istotny sygnał dla kadry zarządzającej placówkami ochrony zdrowia, iż temat higieny dłoni jest istotny dla ich pracowników. Na rynku jest dostępnych wiele szkoleń. Warto sięgać po innowacyjne interaktywne rozwiązania. Dlaczego? Ponieważ szkolenie w formie wirtualnej symulacji, które aktywnie angażuje uczestników w zdobywanie wiedzy jest znacznie bardziej efektywne niż tradycyjne szkolenia w formie wykładów lub materiałów do przeczytania.
Przykładem jest szkolenie Tork „Czyste ręce”, które odbywa się w wirtualnej rzeczywistości. Użytkownik wciela się w rolę personelu pielęgniarskiego lub lekarskiego na szpitalnym oddziale. Dzięki różnym scenariuszom ma szansę przećwiczyć każdy z „5 momentów higieny rąk”. Innowacyjny trening VR pozwala pracownikom zweryfikować wiedzę w bezpiecznych warunkach oraz uzyskać informację zwrotną i uczyć się na błędach. Na koniec każdego szkolenia uczestnicy uzyskują wgląd do otrzymanego wyniku, który wyświetla się w arkuszu obserwacyjnym WHO. W ten sposób zwiększają swoją świadomość w zakresie znaczenia higieny dłoni i utrwalają nawyki zgodne ze światowymi standardami. Wirtualna rzeczywistość pozwala uczestnikom brać aktywny udział w nauce, dzięki czemu skutecznie stymuluje ich do zmiany zachowań. W ofercie marki Tork, obok wielu produktów higienicznych i szkolenia Tork „Czyste ręce” dla szpitali, znajdują się także wirtualne szkolenia dla pracowników domów opieki oraz interaktywny trening dla personelu sprzątającego. Dostęp do nich jest bezpłatny. Wystarczy pobrać odpowiednią aplikację i przy użyciu okularów VR rozpocząć szkolenie.
Więcej informacji o szkoleniach: tutaj
Materiał powstał we współpracy z marką Tork.
[1] Badanie przeprowadzone dla Essity, właściciela marki Tork: https://cdntorkprod.blob.core.windows.net/docs-c5/292/259292/original/tork-healthcare-survey-2018.pdf
