– Sepsy nie da się zwalczyć, ale można stworzyć system, który pozwoli ją skutecznie leczyć – mówił konsultant krajowy w dziedzinie chorób zakaźnych prof. Andrzej Horban podczas konferencji inauguracyjnej dotyczącej projektu „Narodowy Program Zwalczania Sepsy”.
W środę w Państwowym Instytucie Medycznym MSWiA odbyła się konferencja inauguracyjna dotycząca projektu „Narodowy Program Zwalczania Sepsy”.
– Jestem przeciwny słowom „zwalczanie sepsy”, bo sepsy nie zwalczymy. Natomiast można stworzyć taki system organizacyjny, który pozwoli skutecznie leczyć ludzi zagrożonych ciężkim przebiegiem zakażenia, dysfunkcją organów, pobytem na Oddziale Intensywnej Terapii i zgonem – mówił prof. Horban.
– Lekarz POZ jest kluczem do tego, aby można było skutecznie leczyć pacjenta z infekcją. (…) Ale w Podstawowej Opiece Zdrowotnej trzeba stworzyć taki system, aby również obecna w poradni pielęgniarka zmierzyła pacjentowi gorączkującemu ciśnienie i tętno oraz sprawdziła, czy pacjent nie kwalifikuje się do szybkiego transportu – przekazał.
– Oprócz tego, każda poradnia powinna mieć możliwość pobrania krwi na posiew (…) i ewentualnie podania antybiotyku w drodze do szpitala i podłączenia kroplówki. I to jest cała filozofia – dodał.
Efektywność leczenia zależy od szybkiego rozpoznania
Jak podano na konferencji, efektywność leczenia sepsy zależy od wczesnego rozpoznania i szybkiego włączenia odpowiedniego leczenia. Podkreślano, iż potrzebna jest wiedza na temat objawów sugerujących sepsę, które są łatwe do rozpoznania. Niezbędne jest także szkolenie personelu medycznego na wszystkich poziomach opieki zdrowotnej: lekarzy rodzinnych, pracowników Państwowego Ratownictwa Medycznego i SOR-ów, pracowników szpitali oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.
– Niestety, nie dysponujemy dokładnymi danymi na temat zapadalności, wyników leczenia, kosztów bezpośrednich i odległych sepsy w Polsce. Wszystkie terapie wymagane przez chorych na sepsę są refundowane i nie są niezbędne zmiany w tym zakresie. Istnieją natomiast bariery systemowe – uboga diagnostyka w warunkach przedszpitalnych i w szpitalnych oddziałach ratunkowych (SOR) oraz częste opóźnienie rozpoczęcia antybiotykoterapii do czasu przyjęcia chorego do szpitala prowadzi do pogorszenia wyników terapii i zwiększa jej koszty – podał organizator konferencji, Państwowy Instytut Medyczny MSWiA.
– Proponujemy utworzenie szerokiej, interdyscyplinarnej grupy ekspertów oraz przedstawicieli organizacji pacjentów, Rzecznika Praw Pacjenta, organizacji szpitali i ministerstwa zdrowia – przekazano w komunikacie Instytutu.
Poprawa bezpieczeństwa i jakości leczenia
Jak podano, celem inicjatywy jest poprawa bezpieczeństwa i jakości leczenia pacjentów z sepsą m.in. poprzez zaplanowanie i przeprowadzenie akcji edukacyjnej obejmującej przedstawienie problemu, opis wczesnych objawów, metod leczenia i roli szczepień oraz przeciwdziałanie coraz popularniejszej dezinformacji. Planowane są działania zmierzające do poprawy rozwiązań systemowych na wszystkich szczeblach systemu w celu przyspieszenia rozpoznania i transferu pacjenta (tzw. szybka ścieżka septyczna). W ramach programu mają zostać zaproponowane rozwiązania systemowe zapewniające poprawne raportowanie przypadków sepsy, planowana jest analiza wyników i kosztów leczenia sepsy, a także stworzenie grupy roboczej ds. wsparcia badań dotyczących sepsy w Polsce.
Sepsa doprowadza do uszkodzenia tkanek i narządów wskutek niewłaściwej reakcji organizmu na zakażenie. W razie inwazji patogenów organizm – zamiast wykorzystać swoje mechanizmy obronne, by je zwalczyć – zaczyna walczyć z własnymi komórkami i tkankami. Objawy sepsy to gorączka, dreszcze, poczucie zimna, szybki oddech, duszność, ból i złe samopoczucie, spocona skóra, wysypka nieznikająca po ucisku, przyspieszone bicie serca, pogorszenie kontaktu z otoczeniem i dezorientacja.
– Zaburzenia krzepnięcia krwi u pacjentów to zagadnienie, które budzi obawy u lekarzy praktycznie każdej specjalności – mówi w rozmowie z Dentonetem dr n. med. Magdalena Górska-Kosicka z Kliniki Zaburzeń Hemostazy i Chorób Wewnętrznych IHIT w Warszawie.
Źródło: https://naukawpolsce.pl/
