Skuteczne, prawidłowo przeprowadzone leczenie endodontyczne może zmniejszyć ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych. Niemieckie towarzystwa stomatologiczne – DGZMK i DGET – podsumowują powiązania między endodoncją oraz zdrowiem układu krążenia.
Związek zachodzący pomiędzy schorzeniami endodontycznymi a chorobą wieńcową serca (chorobą niedokrwienną serca) jest coraz częściej przedmiotem badań. Wskazują one na to, iż u pacjentów z zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych występuje podwyższone o 1,4 do 5 razy ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Chociaż bezpośredni związek przyczynowy wciąż nie został udowodniony, dane te podkreślają znaczenie skutecznego leczenia endodontycznego – nie tylko dla zdrowia jamy ustnej, ale również dla zdrowia ogólnoustrojowego.
Niemieckie Towarzystwo Stomatologii, Medycyny Jamy Ustnej i Szczękowo-Twarzowej (Die Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde; DGZMK) wraz z Niemieckim Towarzystwem Endodoncji i Traumatologii Stomatologicznej (Deutschen Gesellschaft für Endodontologie und Zahnärztliche Traumatologie; DGET) opublikowało aktualny stan badań na ten temat w formie zaleceń.
Leczenie kanałowe ogranicza ogólnoustrojowe czynniki ryzyka
Zapalenie tkanek okołowierzchołkowych wiąże się ze podwyższonym stężeniem markerów stanu zapalnego w osoczu krwi i zwiększonym stresem oksydacyjnym. Czynniki te przyczyniają się do rozwoju zmian miażdżycowych w naczyniach, co może sprzyjać chorobie wieńcowej. Wykazano, iż skuteczne leczenie kanałowe (także reendo), które eliminuje infekcję endodontyczną, prowadzi do:
– normalizacji poziomu systemowych markerów zapalnych, a także redukcji stresu oksydacyjnego,
– zmniejszenia ryzyka choroby wieńcowej o choćby 84% w porównaniu do nieleczonych infekcji endodontycznych,
– obniżenia ryzyka zgonu z powodu choroby wieńcowej o choćby 49% w porównaniu do nieleczonych infekcji endodontycznych.
Prezes Niemieckiego Towarzystwa Endodoncji i Traumatologii Stomatologicznej (DGET), prof. dr Edgar Schäfer, podkreślił w tym kontekście: – Wiemy, iż skuteczne leczenie kanałowe może przywrócić podwyższone stężenia (markerów stanu zapalnego w surowicy) do prawidłowych wartości.
Jak podano w rekomendacjach opublikowanych 17 stycznia, choroba wieńcowa i zapalenie tkanek okołowierzchołkowych mają wiele wspólnych czynników ryzyka, w tym niezdrowy styl życia (picie alkoholu, palenie papierosów, dieta bogata w tłuszcze) oraz choroby systemowe, takie jak cukrzyca typu 1 czy nadciśnienie tętnicze. Tacy pacjenci powinni być rutynowo informowani o potencjalnie zachodzącej zależności w celu zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym.
Węższy kanał korzeniowy, przyjmowane leki, problemy z wysiedzeniem kilku godzin na fotelu – leczenie endodontyczne seniorów może różnić się od terapii pacjentów z młodszych grup wiekowych. – Seniorzy wymagają w tym zakresie innego postępowania – mówi prof. dr hab. n. med. Mariusz Lipski, prodziekan Wydziału Medycyny i Stomatologii Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego, specjalista stomatologii zachowawczej, członek Rady Ekspertów Naczelnej Izby Lekarskiej. Zachęcamy do obejrzenia materiału filmowego!
Źródła: https://www.zm-online.de/
https://www.dgzmk.de/
