Infekcje układu moczowego u małych dzieci objawiają się inaczej niż u starszych.
Gorączka, wymioty, biegunka brak apetytu – to tylko niektóre z objawów zakażenia dróg moczowych, jakie mogą wystąpić u małych dzieci.
Nieleczone infekcje dróg moczowych mogą prowadzić do poważnych powikłań.
Gdy małe dziecko wygląda "niewyraźnie", czyli częściej płacze, nie ma apetytu, jest drażliwe, dziwnie senne, a do tego ma podwyższoną temperaturę ciała lub gorączkę, zawsze warto zrobić mu badanie moczu. Choć u starszych dzieci i dorosłych infekcję układu moczowego stosunkowo łatwo jest rozpoznać (częstomocz, ból i pieczenie podczas siusiania), to u maluchów do 2 roku życia, a choćby starszych, objawy mogą być mylące.
Kiedy moje małe dzieci chorowały, lekarz zawsze zlecał badanie moczu. Było to o tyle kłopotliwe, iż pobranie próbki od niemowlaka i to w prawidłowy sposób, graniczy z cudem. Przyklejenie woreczka tam, gdzie trzeba, jest trudne, a jeszcze trudniejsze – niewylanie zawartości przy odklejaniu. Z kolei, gdy dziecko jest trochę starsze, za wszelką cenę samo chce sobie odkleić ten przeklęty worek i też trzeba się nagimnastykować, żeby udało się ten mocz złapać. Trzeba jednak próbować, to naprawdę ważne.
Zakażenie dróg moczowych może mieć różne objawy
Ten temat poruszył na swoim profilu na Facebooku "TataPediatra". Wymienia on szczegółowo, jak może objawiać się zakażenie układu moczowego u dzieci w różnym wieku. Bo jak się okazuje, to wcale nie zawsze musi być ból podczas siusiania czy częstomocz. "Zakażenie układu moczowego lubi rozwijać się bardzo podstępnie", pisze.
Objawy u maluchów do 2. roku życia:
niechęć do jedzenia, wymioty, ulewanie
brak przyrostu masy ciała
niepokój, płacz
nadmierna senność
zmiana zabarwienia, przejrzystości i zapachu moczu
gorączka
Objawy u dzieci 2-6 lat:
wymioty, biegunka, brak apetytu, brak przyrostu masy ciała
nadmierna senność, drażliwość
bóle brzucha
zaburzenia oddawania moczu
zmiana barwy, przejrzystości i zapachu moczu
gorączka
Objawy u dzieci powyżej 6. roku życia:
częste oddawanie moczu
ból przy oddawaniu moczu
ból dolnej części brzucha
popuszczenie moczu w ciągu dnia/moczenie nocne
gorączka, dreszcze
Zauważmy więc, iż dopiero u starszych dzieci ta infekcja przebiega tak, jak to sobie najczęściej wyobrażamy. Tymczasem nieleczone zakażenie dróg moczowych może grozić poważnymi powikłaniami, choć te zwykle jednak występują u osób z jakimiś nieprawidłowościami w budowie lub funkcjonowaniu układu moczowego, lub z nieprawidłowo działającym układem odpornościowym.
Nieleczona infekcja może się źle skończyć
Jak pisze dr n. med. Robert Drabczyk na portalu mp.pl, powikłania "występują u osób z anatomicznymi nieprawidłowościami w zakresie dróg moczowych (przeszkoda w odpływie moczu, kamica nerkowa, cewnik w pęcherzu) lub zaburzeniami czynnościowymi (np. pęcherz neurogenny). Ryzyko powikłań jest większe również u osób starszych, z chorobami przewlekłymi (cukrzyca, niewydolność serca) oraz osób z upośledzeniem odporności (leczenie immunosupresyjne, choroby hematologiczne)".
Tymi powikłaniami mogą być:
nawracające zakażenia układu moczowego
ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek (zakażenie miąższu nerki)
roponercze
ropień nerki i ropień okołonerkowy
zakażenie uogólnione, tzw. urosepsa
przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek (i w następstwie przewlekła niewydolność nerek)
Jak leczy się zakażenie dróg moczowych?
Przyczyną tego zakażenia zwykle jest bakteria E.coli, która dostaje się do pęcherza przez cewkę moczową z odbytu (czasem zakażenie wywołują również inne drobnoustroje, takie jak wirusy i grzyby), dlatego leczeniem z wyboru jest tu antybiotykoterapia. Kuracja trwa zwykle 5-10 dni.
