Szczególne znaczenie zyskał sposób określania dawkowania. To właśnie ten element recepty jest niezbędny nie tylko z punktu widzenia pacjenta, ale również farmaceuty lub technika farmaceutycznego realizującego receptę. Na podstawie informacji o dawkowaniu możliwe jest bowiem ustalenie, jaka ilość produktu leczniczego powinna zostać wydana, aby zapewnić ciągłość terapii.
Dlaczego sposób dawkowania stał się tak istotny?
W praktyce klinicznej dawkowanie pełni kilka funkcji jednocześnie. Z jednej strony przekazuje pacjentowi zalecenia dotyczące stosowania produktu leczniczego. Z drugiej pozwala ocenić, czy liczba opakowań wskazana na recepcie odpowiada rzeczywistym potrzebom terapeutycznym.
Nowe mechanizmy walidacji mają sprawić, iż informacje te będą bardziej jednoznaczne i ustrukturyzowane. W efekcie część recept zawierających niepełne lub nieprawidłowe dane może nie zostać wystawiona przez system gabinetowy do momentu poprawienia błędów.
Ministerstwo Zdrowia przypomina przy tym, iż dawkowanie nie jest wyłącznie formalnością wymaganą przez system teleinformatyczny. Prawidłowy opis terapii stanowi jeden z elementów bezpiecznego prowadzenia farmakoterapii i ma bezpośredni wpływ na możliwość prawidłowej realizacji recepty.
Jakie mogą być konsekwencje błędów?
Nieprawidłowo wpisane dawkowanie może mieć skutki także po stronie pacjenta. o ile informacja o sposobie stosowania leku jest niekompletna, nieczytelna albo nie spełnia wymagań określonych w przepisach, ilość produktu możliwa do wydania w aptece może zostać ograniczona.
W praktyce oznacza to ryzyko otrzymania mniejszej ilości leku niż zakładał plan terapeutyczny. Może to prowadzić do konieczności wcześniejszej wizyty u lekarza lub przerwania ciągłości leczenia.
Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku produktów zawierających substancje psychotropowe lub środki odurzające. Dla tej grupy leków obowiązują dodatkowe wymagania prawne dotyczące sposobu określania dawkowania. Brak wymaganych informacji może uniemożliwić realizację recepty.
Co w sytuacji problemów technicznych?
Resort zdrowia zwraca uwagę, iż trudności związane z działaniem systemu gabinetowego nie powinny pozbawiać pacjenta możliwości uzyskania prawidłowo wystawionej recepty refundowanej.
W przypadku problemów technicznych osoby uprawnione do wystawiania recept powinny korzystać z dostępnych alternatywnych narzędzi, w tym systemu gabinet.gov.pl, a w sytuacjach przewidzianych w przepisach także z recept papierowych. Sam problem techniczny nie powinien stanowić podstawy do pozbawienia pacjenta należnej refundacji.
Czy dawkowanie musi zawsze odpowiadać zapisom ChPL?
W komunikacie zwrócono również uwagę na relację pomiędzy dawkowaniem wpisanym na recepcie a informacjami zawartymi w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Przekroczenie wartości wskazanych w ChPL nie oznacza automatycznie, iż recepta została wystawiona nieprawidłowo.
W określonych sytuacjach klinicznych lekarz może podjąć indywidualną decyzję terapeutyczną, o ile przemawia za tym stan pacjenta. Takie postępowanie powinno jednak mieć uzasadnienie medyczne oraz znajdować odzwierciedlenie w dokumentacji.
Jednocześnie Ministerstwo Zdrowia podkreśla, iż nieuzasadnione zawyżanie dawkowania wyłącznie w celu przepisania większej ilości leku może wzbudzać wątpliwości podczas kontroli schematy ordynacji i refundacji.
Nowe reguły to nie tylko kwestia systemu informatycznego
Wprowadzone zmiany pokazują, iż informacje wpisywane na recepcie mają znaczenie znacznie wykraczające poza poprawność techniczną dokumentu. Od jakości danych zależy nie tylko możliwość wystawienia recepty, ale również prawidłowa realizacja świadczenia, bezpieczeństwo farmakoterapii oraz ciągłość leczenia pacjenta.
Dla osób wystawiających recepty oznacza to konieczność jeszcze większej uwagi podczas określania sposobu dawkowania. Kilka dodatkowych sekund poświęconych na weryfikację wpisu może uchronić pacjenta przed problemami przy realizacji recepty i zapewnić zgodność ordynacji z obowiązującymi przepisami.
Źródło: mgr.farm
