Wprowadzenie powszechnej biernej immunizacji nirsewimabem, długo działającym przeciwciałem monoklonalnym, doprowadziło do znacznego zmniejszenia liczby hospitalizacji i przyjęć dzieci na oddziały intensywnej terapii z powodu zakażeń dolnych dróg oddechowych związanych z wirusem RS, szczególnie niemowląt poniżej 6. miesiąca życia.
Naukowcy przeprowadzili prospektywne badanie obserwacyjne w szpitalu trzeciego stopnia w Hiszpanii, aby sprawdzić, czy powszechne stosowanie nirsewimabu może zmniejszyć liczbę hospitalizacji i przyjęć na oddziały intensywnej terapii dziecięcej z powodu zakażeń dolnych dróg oddechowych wywołanych przez RSV u dzieci poniżej 5. roku życia. Przeanalizowano 311 pacjentów (mediana wieku 4,9 miesiąca; 57,5 proc. chłopców), porównując wskaźniki hospitalizacji w okresie RSV od października 2023 r. do marca 2024 r. — kiedy podawano nirsewimab — z wskaźnikami w dwóch sezonach przed pandemią (2018–2019 i 2019–2020) i jednym sezonie po pandemii (2022–2023).
Immunoprofilaktykę nirsewimabem podawano wszystkim noworodkom urodzonym w wieku ciążowym co najmniej 35 tygodni, niemowlętom poniżej 6. miesiąca życia oraz dzieciom wysokiego ryzyka poniżej 2. roku życia.
Jak wynika z analizy, liczba hospitalizacji z powodu zakażenia RSV-LRTI u niemowląt poniżej 6. miesiąca życia spadła o 83,3 proc. (95 proc. CI, 70,9–95,8) w okresie podawania nirsewimabu w porównaniu z okresami przed pandemią oraz o 90,8 proc. (95 proc. CI, 83,6–98,0) w porównaniu z okresem po pandemii.
Ponadto liczba przyjęć na oddziały intensywnej terapii dziecięcej spadła o 73,3 proc. w okresie podawania nirsewimabu w porównaniu z okresem przed pandemią i o 87,9 proc. w porównaniu z okresem po pandemii.
Mediana wieku pacjentów hospitalizowanych istotnie wzrosła w okresie stosowania nirsewimabu i osiągnęła 15,6 miesiąca, podczas gdy w okresie przed pandemią wynosiła odpowiednio 4 miesiące i 3,4 miesiąca (P <0,001). Ponadto pobyt w szpitalu był krótszy w okresie stosowania nirsewimabu i wynosił średnio 4 dni, podczas gdy w okresie przed pandemią i po pandemii jego czas trwania wynosił średnio 6 dni, a w okresie po pandemii – 5 dni ( P = 0,003).
Badaniem kierowała Lorena Bermúdez-Barrezueta z wydziału lekarskiego Uniwersytetu Valladolid w Hiszpanii. Zostało ono opublikowane online 16 maja 2025 r. w European Journal of Pediatrics.
