Pacjenci z zapaleniem przyzębia mogą mieć choćby o 80% wyższe ryzyko występowania migren w porównaniu z osobami o zdrowych dziąsłach. Tak wynika z przeglądu opracowanego przez hiszpańskich badaczy, który opublikowano pod koniec października w „European Journal of Neurology”.
Autorzy zwracają też uwagę, iż podwyższone stężenia markerów stanu zapalnego mogą tłumaczyć, dlaczego pacjenci z periodontitis częściej doświadczają napadów migrenowych.
– Na podstawie przeprowadzonego przeglądu systematycznego można zaobserwować istnienie zależności między migreną a zapaleniem przyzębia – napisali autorzy kierowani przez dr. Gabriela Bernata Camps-Plomera z Wydziału Medycyny i Stomatologii Uniwersytetu w Walencji.
Aby ocenić związek między periodontitis a migreną, badacze przeprowadzili przegląd systematyczny i metaanalizę, obejmującą cztery elektroniczne bazy danych. Do analizy włączono badania, które oceniały stan przyzębia u pacjentów z migreną, wykorzystywały standaryzowane wskaźniki periodontologiczne (np. PD, CAL, PISA), oraz diagnozowały migreny zgodnie z obowiązującymi klasyfikacjami bólów głowy (np. ICHD).
Kryteria włączenia spełniło osiem badań, z czego sześć zakwalifikowano do metaanalizy. Przegląd obejmował wyłącznie prace, w których zarówno rozpoznanie chorób przyzębia, jak i migreny zostało postawione według uznanych kryteriów klinicznych, co pozwoliło zachować porównywalność wyników.
Istotny związek między przewlekłą migreną a zapaleniem przyzębia
Wszystkie uwzględnione badania wykazały istotny związek między przewlekłą migreną a zapaleniem przyzębia. Choroby przyzębia występowały częściej u pacjentów z migreną przewlekłą niż u osób z grupy kontrolnej. Osoby cierpiące na obie dolegliwości miały także większe wartości wskaźników zapalnych przyzębia, takich jak powierzchnia zapalna przyzębia (PISA) czy głębokość kieszonek.
U pacjentów z migreną i zapaleniem przyzębia stwierdzano podwyższone stężenia mediatorów zapalnych, takich jak prokalcytonina, pentraktyna-3, sTWEAK, interleukina-6 oraz peptyd związany z genem kalcytoniny (CGRP). Wyższe stężenie leptyny w surowicy korelowało z nasileniem zmian periodontologicznych, w tym ze zwiększoną głębokością kieszonek przyzębowych i utratą przyczepu klinicznego.
Jednak przegląd miał też pewne ograniczenia. Autorzy nadmienili, iż w analizie nie były uwzględnione czynniki, które mogą wpływać na nasilenie migren, takie jak stres czy spożywanie alkoholu.
– Jest wskazane, by przyszłe badania skupiły się na tym związku poprzez zastosowanie projektu umożliwiającego badanie czynników łączących obie patologie – podsumowali autorzy artykułu pt. „Association Between Migraine and Periodontitis: A Systematic Review and Meta-Analysis”.
– Istnieje wiele badań wskazujących na to, iż choroba przyzębia ma duży wpływ na zdrowie ogólne. Wiąże się ją z chorobami układu sercowo-naczyniowego, reumatoidalnym zapaleniem stawów, preeklampsją czy cukrzycą – mówi prof. dr hab. n. med. Marta Cześnikiewicz-Guzik, kierownik Zakładu Periodontologii, Profilaktyki i Klinicznej Patologii Jamy Ustnej Instytutu Stomatologii Wydziału Lekarskiego UJ CM w Krakowie, specjalistka chirurgii stomatologicznej i periodontologii, autorka ponad 100 artykułów naukowych, członek Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego, Polskiego Towarzystwa Periodontologicznego oraz British Society of Periodontology.
Źródła: https://www.drbicuspid.com/
https://onlinelibrary.wiley.com/
