Wyższe wyceny w szpitalnictwie

termedia.pl 1 rok temu
Zdjęcie: 123RF


Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował projekt nowelizacji zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne – świadczenia wysokospecjalistyczne. Zmienione przepisy dotyczą rozliczania świadczeń udzielanych od 1 lipca.

Na mocy zarządzenia podwyższono wyceny świadczeń wybranych obszarów o szczególnej istotności dla działalności szpitali I i II stopnia podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

Mając na uwadze sytuację podmiotów w kontekście rosnących kosztów realizacji świadczeń, wprowadzono rozwiązanie pomostowe polegające na nałożeniu współczynników na grupy JGP (jednorodne grupy pacjentów) w ramach projektów będących na zaawansowanym etapie procesu taryfikacji przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT), tj. grup z obszaru chorób dzieci (leczenie zachowawcze i zabiegowe), chorób wątroby, dróg żółciowych, trzustki i śledziony, chorób przewodu pokarmowego, chorób układu oddechowego, chorób żeńskiego układu rozrodczego, położnictwa i opieki nad noworodkiem.

Z kolei w związku z rozporządzeniem ministra zdrowia z 23 maja br. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, które wprowadza nowe świadczenie gwarantowane – 39.725 Embolizacja tętniaków wewnątrzczaszkowych dzięki wewnątrzworkowego urządzenia do embolizacji tętniaków wewnątrzczaszkowych (flow disruptor), dokonano stosownych zmian w charakterystyce grupy Q31 Choroby krwotoczne naczyń mózgowych – remodeling naczyń z zastosowaniem stentu. Zgodnie z rekomendacją AOTMiT, metoda EFD (ang. Endosaccular Flow Disruptor) nie powinna kosztować więcej niż inne świadczenia dostępne w systemie jednorodnych grup pacjentów (JGP Q31).

NFZ podaje, iż skutek finansowy wynikający z wprowadzenia współczynników korygujących w obszarach o szczególnej istotności dla działalności szpitali I i II stopnia podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej wynosi 659,7 mln zł w skali roku. Z kolei skutek finansowy wynikający z wprowadzenia nowego świadczenia gwarantowanego wyniesie od 6,8 mln zł do 19 mln zł w skali roku.

Opracowanie: INK
Idź do oryginalnego materiału