Specjaliści ze Światowego Centrum Słuchu w Kajetanach przeprowadzili (9 grudnia) trzy przełomowe operacje. Jako pierwsi na świecie wszczepili trzem pacjentom supernowoczesne implanty, przywracając im słuch.
Operacje wszczepienia implantu Mi2000 pacjentowi z częściową głuchotą, implantu SENTIO osobie dorosłej oraz implantu ucha środkowego typu OSIA dziecku przeprowadzili prof. Henryk Skarżyński i jego syn prof. Piotr H. Skarżyński wraz z zespołem. W opinii specjalistów wszystkie operacje są kamieniem milowym w światowej otochirurgii.
System całkowicie wszczepionego implantu ślimakowego Mi2000 to przełomowa technologia stanowiąca znaczący krok w dziedzinie implantów słuchowych, z zastosowaniem pierwszego całkowicie wszczepianego implantu ślimakowego. Światowe Centrum Słuchu w Kajetanach jest jednym z pierwszych na świecie ośrodków (po Belgii i Niemczech), w którym przeprowadzono operację wykorzystującą to przełomowe rozwiązanie.
Tradycyjny system implantu ślimakowego składa się z dwóch głównych elementów: procesora dźwięku, który wykrywa dźwięki i implantu wewnętrznego umieszczonego pod skórą za uchem, do którego ten dźwięk jest przesyłany. Taka technologia ma ograniczenia, gdyż zewnętrzne procesory dźwięku bywają podatne na uszkodzenia, mogą powodować dyskomfort w codziennym użytkowaniu i są widoczne, co może budzić niechęć niektórych osób. System Mi2000 jest wolny od takich ograniczeń, oferuje całkowicie wszczepiane rozwiązanie, w którym cały system, w tym procesor dźwięku, jest dyskretnie umieszczony pod skórą – bez urządzeń zewnętrznych. Zdecydowanie poprawia to komfort pacjenta i jakość codziennej komunikacji.
To kamień milowy w historii implantów ślimakowych. Wszczepienie systemu Mi2000 w Kajetanach to także dowód, iż polska medycyna jest nie tylko w stanie konkurować z najlepszymi na świecie, ale również wyznaczać międzynarodowe trendy. Znaleźliśmy się, dzięki naszej pozycji w nauce i medycynie, w gronie zaledwie kilku jednostek z trzech państw świata, gdzie urządzenia te są dostępne. Jednocześnie po raz pierwszy wszczepiliśmy je pacjentowi z częściową głuchotą
– mówi prof. Henryk Skarżyński, dyrektor Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu w Kajetanach.
Program leczenia częściowej głuchoty prof. Skarżyński przedstawił po raz pierwszy na Międzynarodowej Konferencji w Nowym Jorku w 1997 roku, a od 2000 roku prezentuje wraz z zespołem wyniki leczenia z zastosowaniem kolejnych generacji urządzeń u coraz liczniejszej grupy pacjentów. Dotychczas zoperował największą na świecie grupę pacjentów z tym schorzeniem, rozszerzając wskazania dla setek tysięcy osób.
Cieszę się, iż Polacy po raz kolejny mają dostęp do najnowszych technologii jako jedni z pierwszych na świecie. Jestem przekonany, iż po zakończeniu badań klinicznych i uzyskaniu rejestracji, ta technologia znajdzie szerokie zastosowanie i przyczyni się do znacznej poprawy jakości życia wielu chorych na całym świecie
– dodaje prof. Henryk Skarżyński.
Polska jest trzecim krajem na świecie, po USA i Niemczech, gdzie przeprowadzano dotychczas operacje wszczepienia implantu słuchowego ucha środkowego SENTIO. Jest to jedno z najnowocześniejszych na świecie rozwiązań, które światową certyfikację otrzymało w lipcu 2024 roku. Implant przeznaczony jest dla pacjentów dotkniętych przewodzeniowym i mieszanym niedosłuchem oraz jednostronną głuchotą. Jest najmniejszym, aktywnym implantem słuchowym ucha środkowego, wykorzystującym kostne przewodnictwo dźwięku. Jego rozmiar umożliwia zastosowanie szerokiej grupie pacjentów, u których inne rozwiązania nie były możliwe do zastosowania z powodu wielu ograniczeń wynikających z trudnych warunków anatomicznych lub nabytych uszkodzeń pozapalnych czy pourazowych.
Podczas planowanej operacji wszczepiliśmy osobie cierpiącej od urodzenia na niedosłuch w prawym uchu oraz wrodzony niedorozwój ucha środkowego i zewnętrznego, mikrocję z atrezją przewodu słuchowego zewnętrznego – implant słuchowy typu SENTIO. Takie wady jak wrodzony całkowity lub częściowy brak małżowiny usznej oraz znaczne zwężenie lub całkowite zarośnięcie czy niewytworzenie przewodu słuchowego sprawiały, iż pacjent nie mógł dotychczas skorzystać z wielu klasycznych aparatów słuchowych
– wyjaśnia prof. Piotr H. Skarżyński, otorynolaryngolog, otorynolaryngolog dziecięcy, audiolog i foniatra, zastępca kierownika Zakładu Teleaudiologii i Badań Przesiewowych Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu w Kajetanach.
W poprzedzającym operację procesie kwalifikacji pacjenta, podczas konsultacji audioprotetycznej, przeprowadzono symulację działania tego typu implantu słuchowego, wykorzystując kostny aparat zamontowany na miękkiej opasce. Dzięki temu jeszcze przed operacją pacjent mógł usłyszeć dźwięki i samodzielnie ocenić przyszłe korzyści z zastosowania takiego rozwiązania.
Co szczególnie ważne dla polskich pacjentów, ten nowy typ implantu będzie dostępny w ramach pełnej refundacji NFZ. Od kilkunastu lat staramy się, aby najnowsze innowacyjne rozwiązania były właśnie w ten sposób szeroko dostępne, a polscy pacjenci otrzymali możliwość jako jedni z pierwszych na świecie skorzystania z takich zdobyczy nauki
– zaznacza prof. Henryk Skarżyński.
Implant słuchowy ucha środkowego typu OSIA3 to aktywny przezskórny system słuchowy, działający na zasadzie przewodnictwa kostnego, który wykorzystuje stymulację piezoelektryczną do przesyłania dźwięku przez kość ucha środkowego do ucha wewnętrznego. Jak podkreśla prof. Artur Lorens z Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu, zastosowana technologia pozwala na uzyskanie większej mocy dla wysokich częstotliwości w porównaniu z innymi urządzeniami na przewodnictwo kostne. Dzięki temu przetwornik nowego implantu jest wyjątkowo czuły dla wysokich częstotliwości, co umożliwia pacjentowi dobre rozumienie mowy w hałaśliwym otoczeniu.
Dodatkową zaletą tego systemu jest nowa technologia magnesów, która umożliwia wykonanie badania MRI o mocy 1,5 T i 3 T bez konieczności usuwania implantu, co do tej pory stanowiło poważne ograniczenie dla wielu osób.
Operację wszczepienia tego systemu przeprowadziliśmy u pierwszego w Polsce dziecka dotkniętego niedosłuchem przewodzeniowym, które jest następstwem przewlekłego perlakowego zapalenia ucha środkowego z destrukcją błony bębenkowej i łańcucha kosteczek słuchowych. Dziecko w kilku ośrodkach przeszło już wiele operacji. Trudne warunki anatomiczne nie pozwalały wcześniej na zastosowanie innych aktywnych implantów słuchowych, wykorzystujących kostne przewodnictwo dźwięku
– wyjaśnia prof. Piotr H. Skarżyński.
Według niego różnorodność urządzeń pod względem rozmiaru, budowy i sposobu mocowania jest niezwykle istotna, szczególnie u pacjentów z trudnymi warunkami anatomicznymi lub po wcześniejszych operacjach uszu. Dostęp do tej grupy nowych implantów umożliwia ich stosowanie w coraz większej grupie pacjentów z różnymi wadami słuchu, szczególnie u osób, u których do tej pory nie było możliwe zastosowanie urządzeń wszczepialnych. To – jak podkreśla prof. Piotr H. Skarżyński – kolejny krok w leczeniu ubytków słuchu i poprawianiu jakości życia osób z niedosłuchem.
Różnorodność anatomicznych, genetycznych oraz fizjologicznych wad i chorób słuchu wciąż stanowi wyzwanie w otorynolaryngologii. Kolejne innowacyjne rozwiązania pojawiające się każdego roku odpowiadają na potrzeby terapeutyczne rosnącej liczby pacjentów.
Ogromny postęp prac protetyków, lekarzy i inżynierów klinicznych, jaki dokonuje się w ostatnich latach, pozwala mi wierzyć, iż kolejne innowacyjne rozwiązanie technologiczne będą odpowiadać na wyzwania, które wciąż stoją przed nami. Sprawdza się przesłanie ostatniego Kongresu Zdrowie Polaków 2024: „Nauka zmienia możliwości medycyny i ma ogromny wpływ na życie Polaków”
– podsumowuje prof. Henryk Skarżyński.
Fot. IFiPS
