Prof. Rydzewska: w nieswoistych chorobach zapalnych jelit celem leczenia jest długa remisja i wygojenie błony śluzowej

Zdjęcie: None


Na nieswoiste choroby zapalne jelit, czyli m.in. chorobę Leśniowskiego-Crohna oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choruje dziś ponad 7 mln osób na świecie, a w Polsce około 150 tys. Choć to schorzenia przewlekłe, przebiegające z naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji, coraz wyraźniej zmianie ulega sposób patrzenia na cele terapeutyczne. Lekarze nie koncentrują się już wyłącznie na łagodzeniu objawów, ale przede wszystkim na możliwie jak najdłuższej remisji oraz na doprowadzeniu do wygojenia błony śluzowej jelit. To właśnie wygojone, a nie jedynie „uspokojone” jelito stanowi dziś klucz do zapobiegania powikłaniom, takim jak zwężenia, przetoki czy zwiększone ryzyko rozwoju raka jelita grubego.Współczesne leczenie nieswoistych chorób zapalnych jelit (NChZJ) celuje w strategię "Treat-to-Target", gdzie priorytetem jest ustąpienie objawów i pełne wygojenie błony śluzowej jelita (remisja endoskopowa), co chroni przed groźnymi powikłaniami i rakiemDiagnostyka NChZJ w Polsce jest wciąż zbyt wolna (średnio 3,5 roku opóźnienia), co często wynika z mylenia objawów z hemoroidami oraz braku refundacji prostego badania poziomu kalprotektyny w kale, które mogłoby szybciej wskazać stan zapalnyKluczem do skutecznej terapii jest kompleksowe podejście, obejmujące nowoczesne leczenie biologiczne (dostępne jednak tylko dla 10% chorych), współpracę wielu specjalistów (gastroenterologa, reumatologa, dermatologa) oraz odpowiednią dietę, opartą na nieprzetworzonej żywności