Biometria stanowiąca podstawę systemu Aadhaar umożliwiła mu stanie się podstawowym narzędziem weryfikacji tożsamości w Indiach, co doprowadziło do jego coraz większej integracji z dostarczaniem usług opieki zdrowotnej przez rząd. Jednak System biometryczny w dalszym ciągu nie obejmuje osób poniżej 5. roku życia ze względu na (kiedyś uważane) nie do pokonania wyzwanie dokładnego wykrywania odcisków palców dzieci we wczesnym dzieciństwie. Jednak ostatnie postępy technologiczne sprawiły, iż Indie powinny teraz aktywnie rozważyć biometrię dzieci we wczesnym dzieciństwie (w wieku 1-5 lat), aby wzmocnić świadczenie opieki zdrowotnej, zwłaszcza dla osób niedostatecznie obsługiwanych.
Odciski palców jako trwały wyznacznik tożsamości
Wykazano, iż odciski palców dzieci, choćby noworodków, nie odstępuj w dużej mierze od ich odcisków palców jako dorosłych. Co więcej, powierzchowne uszkodzenie naskórka nie może zmienić wzorów odcisków palców — chociaż intensywna praca fizyczna mogą (tymczasowo) zatrzeć wzory, podczas gdy głębokie, trwałe blizny mogą je zakłócić. W związku z tym pobieranie odcisków palców małych dzieci i noworodków stało się przedmiotem intensywnych badań ze względu na korzyści, jakie oferuje jako stabilny wyznacznik tożsamościzwłaszcza w krajach rozwijających się, gdzie osobom może brakować innych form dokumentacji.
Przeszkody w pobieraniu odcisków palców małych dzieci
Jednakże w praktyce pobieranie odcisków palców dzieci poniżej 5 roku życia stanowi poważne wyzwanie ze względu na problemy związane z niewystarczającą technologią i zachowaniem niemowląt.
Po pierwsze, podczas gdy podstawowe wzory odcisków palców dziecka nie zmieniają się z czasem, z perspektywy obrazowania widoczne są duże zmiany. Biorąc pod uwagę, iż każdy odcisk palca składa się z grzbietów i dolin, które tworzą ten unikalny wzór, w miarę jak dziecko rośnie, przestrzenie między grzbietami powiększają się niejednorodne, co utrudnia technologii dopasowanie nowego wzoru odcisków palców do zarejestrowanego wzoru oryginalnego. Wyzwanie to pogłębia tendencja do szybkiego łuszczenia się skóry obserwowana u noworodków w tygodniach po urodzeniu.
Po drugie, istniejąca technologia rozpoznawania odcisków palców u dorosłych zwykle wykorzystuje „płytę” (szklaną powierzchnię, do której dociskane są palce). Jest to problematyczne dla małych dzieci, ponieważ naciskanie palców na twardą szklaną powierzchnię może spowodować ich odkształcenie zaciemnić niektóre wzory ze względu na miękką, podatną na rozciąganie skórę i słabo zaznaczone grzbiety.
Wreszcie, pod względem behawioralnym wyzwaniem może być nakłonienie małego dziecka, aby trzymał palec na talerzu wystarczająco długo i przy odpowiedniej orientacji i poziomie nacisku, aby uzyskać użyteczny skan odcisku palca. Według doniesień u niemowląt zjawisko to pogarsza odruch chwytania we wczesnym dzieciństwie (gdzie chwytają przedmioty, z którymi się stykają), co dodatkowo zniekształca wzór widoczny na płycie.
Technologia odcisków palców we wczesnym dzieciństwie: wkracza na rynek masowy
W rezultacie na przestrzeni lat wiele innowacji technologicznych włożono w opracowanie systemów, które mogą dokładnie rejestrować odciski palców z dzieciństwa, szczególnie w przypadku dzieci poniżej piątego roku życia. Na przykład: skaner o znacznie wyższej rozdzielczości (>1000 PPI vs 500 PPI dla dorosłych) musi być używane w przypadku młodszych dzieci, ponieważ mają mniejsze i mniej wyraźne odciski palców w porównaniu z dorosłymi. Czasami jest używane razem z oprogramowaniem, które koryguje zniekształcenia wydruku (takie jak rozmazanie lub niewłaściwa pozycja palca).
Alternatywnie, aby uporać się z problemem zniekształceń związanych z płytą, starano się zastosować nowe technologie obrazowanie bezkontaktowe gdzie obraz odcisku palca jest przechwytywany bez konieczności dociskania go do twardej powierzchni. Metody te mają, w badania ustawieniawykazało, iż przy użyciu obecnej technologii możliwe jest dokładne wykrywanie odcisków palców we wczesnym dzieciństwie.
Alternatywnym rozwiązaniem problemu zniekształceń związanych z płytą jest wykorzystanie nowych technologii obrazowania bezkontaktowego, w którym obraz odcisku palca jest rejestrowany bez konieczności dociskania go do stałej powierzchni.
Niedawno japońska korporacja NEC, brytyjski startup (Simprints) i GAVI współpracując opracował system wykorzystujący skaner linii papilarnych o wysokiej rozdzielczości z korektą programową, z samodeklarowana dokładność na poziomie 99 procentWe wrześniu 2022 r. wszczęto postępowanie sądowe w sprawie 4000 dzieci (w wieku 1-5 lat) w Bangladeszu. Fakt, iż duże organizacje rozwojowe rozpoczynają w tej chwili testy, powinien być silnym sygnałem, iż ta technologia zaczyna dojrzewać (z potencjalnie spadającymi kosztami) i powinien skłonić decydentów do ponownego spojrzenia na nią.
Baal Aadhaar i świadczenie usług opieki zdrowotnej
W kontekście Indii Baal Aadhaar (Aadhaar dla nieletnich) jest w tej chwili obowiązkowo wymaga rejestracji odcisków palców Na wiek 5 lat i później, aktualizacja w wieku 15 lat. Nadszedł czas, aby rząd aktywnie rozważył zbieranie danych biometrycznych od dzieci starszych niż sześć miesięcy lub rok — albo poprzez licencjonowanie istniejącej technologii (takiej jak za pośrednictwem GAVI), albo poprzez aktywne rozwijanie jej wewnętrznie poprzez partnerstwa z indyjskimi firmami technologicznymi. To nie tylko zapewni, iż program biometryczny Aadhaar pozostanie na czele weryfikacji tożsamości, ale także przyniesie duże korzyści dla świadczenia opieki zdrowotnej.
Nadszedł czas, aby rząd aktywnie rozważył gromadzenie danych biometrycznych od dzieci w wieku powyżej sześciu miesięcy lub roku – albo poprzez licencjonowanie istniejącej technologii (takiej jak za pośrednictwem GAVI), albo poprzez aktywny rozwój we własnym zakresie w ramach partnerstwa z indyjskimi firmami technologicznymi.
Obecnie infrastruktura opieki zdrowotnej w Indiach (podobnie jak w wielu innych krajach) jest niezwykle zdecentralizowana: nie można przenieść dokumentacji medycznej pacjenta, gdy leczenie jest poszukiwane w innym miejscu. W związku z tym w przypadku ~600 milionów migrantów wewnętrznych w IndiachW przypadku wielu osób pochodzących z biednych środowisk wiejskich, które przeniosły się do ośrodków miejskich, przemysłowych lub rolniczych w poszukiwaniu pracy, dokumentacja papierowa ich dzieci często może zostać utracona, uszkodzona lub niekompletna.
Ponadto rodzice/opiekunowie mogą nie mieć wystarczającej wiedzy medycznej, aby w pełni wyjaśnić historię choroby swojego dziecka (poprzednie badania, diagnozy, recepty), co utrudnia leczenie. Na przykład w 2022 r. w wybuchu odry w Mumbaju/Thane, który dotknął przede wszystkim biedną ludność miejską i migrantów, utrata papierowych zapisów szczepień przez rodziców znacznie utrudniały władzom miejskim identyfikację dzieci, które otrzymały zerową dawkę lub pominęły dawkę jedno badanie szacunkowo 75 procent dzieci poniżej piątego roku życia nie miało dostępu do karty szczepień.
Niektóre z tych problemów można w pewnym stopniu rozwiązać dzięki ciągłe stopniowe wdrażanie portalu U-WIN, którego celem jest przechowuj wszystkie zapisy szczepień UIP NA jedna platforma, powiązany z dowodem tożsamości. Podobnie misja cyfrowa Ayushman Bharat (ABDM) tworzy dedykowana architektura do udostępniania dokumentacji medycznej między placówkami służby zdrowia.
Niemniej jednak systemy te zostałyby ulepszone poprzez dodanie weryfikacji tożsamości na podstawie odcisków palców, która zapewnia lepsze wyniki Do dzieci niż tylko Elektroniczna Dokumentacja Medyczna (EMR) lub weryfikacja tożsamości na podstawie dokumentu. Na przykład rodzice mogą nie być świadomi, iż ich dziecko ma identyfikator U-WIN i mogą rejestrować je za każdym razem dzięki innego dokumentu (lub mogą przypadkowo lub oszukańczo wygenerować wiele Baal Aadhaars), co prowadzi do złożonej sieci niekompletnych rekordów. Problem ten może zostać pogłębiony przez fakt, iż osoby (a zwłaszcza dzieci) mogą mieć różną pisownię imion w różnych dokumentach, co jest częstym problemem obserwowanym w kontekście Indii. Dzięki identyfikacji biometrycznej dopasowywanie dokumentacji medycznej (np. dokumentacji leczenia/szczepień) do beneficjentów dziecięcych może odbywać się z większą dokładnością, umożliwiając zapewnienie odpowiedniej opieki.
Niemniej jednak systemy te zostałyby udoskonalone dzięki dodaniu weryfikacji tożsamości na podstawie odcisków palców, co daje lepsze wyniki w przypadku dzieci niż sama elektroniczna dokumentacja medyczna (EMR) lub weryfikacja tożsamości na podstawie dokumentów.
Co więcej, dokument potwierdzający tożsamość stwarza ryzyko niezamierzonego wykluczenia niektórych grup społecznych, takich jak dzieci oddane do adopcji/porzucone, osoby bezdomne i osoby pochodzące z rodzin, które często się przeprowadzają – ponieważ wiele z tych osób może utracić dokumenty medyczne/ karty szczepień i borykają się z trudnościami w uzyskaniu identyfikacji takiej jak karty Aadhaar.
Droga naprzód
Gromadzenie danych biometrycznych dzieci (w wieku 1-5 lat), w tym w Baal Aadhaar, pomoże w osiągnięciu powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego (UHC) poprzez zapewnienie większego dostępu i ciągłości opieki zdrowotnej dzieciom z grup ryzyka, a także ułatwi pracę dostawcom usług opieki zdrowotnej/organom nadzorującym, które mają trudności ze zbieraniem kompleksowych historii medycznych i identyfikacją dzieci, które nie otrzymały żadnej dawki lub otrzymały pominiętą dawkę.
Przyniesie to również korzyści długoterminowe, ponieważ rząd będzie w stanie lepiej identyfikować dzieci-beneficjentów i kierować do nich programy pomocy społecznej (przy mniejszym wycieku środków), tak jak ma to w tej chwili miejsce w przypadku dorosłych. Co więcej, będzie to kolejny element przyczyniający się do osiągnięcia ostatecznego celu, jakim jest pobieranie odcisków palców niemowląt (w wieku 0–1 lat) w ciągu kilku dni od urodzenia, co umożliwi rządowi znaczną poprawę dokładności rejestrów urodzeń i utrzymanie lepszych danych dotyczących populacji – przy jednoczesnym zapewnieniu korzyści dla planowanie polityki zdrowia publicznego.
Pulkit Athavle jest studentem drugiego roku MBBS na Uniwersytecie Technologicznym Nanyang w Singapurze.
Poglądy wyrażone powyżej są własnością autora(ów). Badania i analizy ORF dostępne teraz na Telegramie! Kliknij tutaj, aby uzyskać dostęp do naszych starannie wyselekcjonowanych treści — blogów, długich formularzy i wywiadów.
