Kaszel suchy – jaką substancję wybrać dla dorosłych i dla dzieci?

Do apteki przychodzi dorosły mężczyzna z dzieckiem. Uskarża się na występujący od kilku dni kaszel. Wspomina, iż dziecko najprawdopodobniej zaraziło się od kogoś w przedszkolu, oboje z żoną również pokasłują. Martwią się o dziecko, nie mogą dostać się do lekarza pediatry, a kaszel z dnia na dzień nasila się. Mężczyzna prosi o poradę – jeżeli jest taka możliwość, chciałby wybrać preparat, który można zastosować zarówno u osoby dorosłej, jak i u dziecka. Nie jest zainteresowany opcją dwóch różnych produktów ze względu na możliwość pomyłki w zastosowaniu, jak i z uwagi na oszczędność finansową.

Rozmowa z pacjentem – jakie pytania zadaje magister farmacji?

Farmaceuta rozpoczyna wywiad od pytania, czy kaszel, o którym wspomina pacjent jest suchy czy mokry. Podkreśla, iż jest to ważne, aby prawidłowo dobrać preparat. Pacjent odpowiada, iż u każdej z wspomnianych osób kaszel jest męczący i nie odkrztusza się, co wskazuje na kaszel nieproduktywny, suchy.

Kolejno farmaceuta prosi o informację, w jakim wieku jest dziecko i ile waży, aby móc wybrać odpowiednią postać leku. Rodzic oznajmia, iż dziecko ma skończone 4 lata i waży około 18 kg. Oprócz tego wspomina, iż dziewczynka wcześniej przyjmowała różne leki w formie syropów i na szczęście nie było problemu z ich podawaniem.

Magister farmacji dopytuje dodatkowo, czy oprócz kaszlu pojawiły się inne objawy, tj. gorączka, katar, złe samopoczucie. Ojciec dziecka odpowiada, iż na ten moment rodzina skarży się tylko na nasilający się suchy kaszel. Chciałby gwałtownie zadziałać i pozbyć się problemu, aby kaszel nie rozwinął się w poważniejszą infekcję.

Rekomendacje farmaceuty

Po potwierdzeniu przez pacjenta, iż u każdego z domowników występuje kaszel suchy, aptekarz proponuje syrop z lewodropropizyną. Tłumaczy, iż jest to substancja przeciwkaszlowa stosowana zarówno u dorosłych, jak i u dzieci [3]. Co ważne, wykazuje szybki początek działania. Efekt przeciwkaszlowy może pojawić się już po 15 minutach od podania leku, co jest szczególnie istotne dla pacjentów oczekujących szybkiej ulgi [4]. Dodatkowo podkreśla, iż w przeciwieństwie do innych dostępnych na rynku substancji przeciwkaszlowych jest to lek działający bezpośrednio w drogach oddechowych. Wspomina, iż lewodropropizyna skutecznie zmniejsza zarówno częstotliwość, jak i intensywność kaszlu suchego, a także znacząco lepiej poprawia jakość snu w stosunku do innych substancji hamujących odruch kaszlu. [5] Na koniec dodaje, iż jest to lek o wysokim profilu bezpieczeństwa, który rzadko powoduje wystąpienie skutków ubocznych [3].

Ze względu na wagę dziecka proponuje lek w formie syropu. Mogą go przyjmować również osoby dorosłe. Farmaceuta prosi, aby zwrócić uwagę na różnice w dawkowaniu syropu u dorosłych i dzieci – te i inne informacje znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania leku, którą należy przeczytać przed zastosowaniem produktu Wskazuje również, iż kaszel jest objawem i należy rozpoznać, a następnie leczyć chorobę, która go wywołała. W przypadku wątpliwości dotyczących stanu zdrowia należy skonsultować się z lekarzem. Maksymalny czas leczenia bez konsultacji lekarskiej wynosi 7 dni [6].

Levopront – wybierz drogę obwodową

Levopront jest lekiem oryginalnym, przebadanym klinicznie, o wysokim profilu bezpieczeństwa. Substancją czynną zawartą w preparacie jest lewodropropizyna. Lek ten występuje w dwóch postaciach i jest wskazany do stosowania w objawowym leczeniu nieproduktywnego kaszlu u dorosłych i dzieci. Syrop mogą stosować dzieci po ukończeniu 2 r.ż., tabletki natomiast można zastosować u tych, których masa ciała przekracza 30 kg i które dobrze radzą sobie z połykaniem. Levopront nie powoduje depresji oddechowej ani nie zaburza oczyszczania śluzowo-rzęskowego [6,7]. Dodatkowo Levopront nie zawieraetanolu, co dodatkowo podkreśla jego bezpieczeństwo stosowania zarówno u dzieci, jak i dorosłych [6].

W porównaniu do leków działających ośrodkowo (kodeina, butamirat, dekstrometorfan), lewodropropizyna jest w tej chwili jedyną molekułą, która działa obwodowo, hamując odruch kaszlu bezpośrednio w drogach oddechowych [3]. Posiada również najwyższe rekomendacje w łagodzeniu kaszlu w zakażeniach dolnych dróg oddechowych u dorosłych i dzieci, jak również jest jedyną substancją przeciwkaszlową rekomendowaną u dzieci. Rekomendacje te powstały w 2016 r. na bazie potwierdzonej skuteczności i bezpieczeństwa leku oryginalnego [8].

Warto zwracać również uwagę na to, czy produkt jest lekiem oryginalnym czy generycznym. Lek oryginalny przed wejściem na rynek przechodzi szereg rygorystycznych badań klinicznych na kilku tysiącach uczestników/pacjentów potwierdzających jego skuteczność oraz bezpieczeństwo stosowania. W przypadku leków generycznych etap przedrejestracyjny jest ograniczony – do niedawna wyniki badań biorównoważności, wykonywane na kilkusetosobowej grupie uczestników (min. 12) były kluczowymi danymi niezbędnymi do otrzymania decyzji o dopuszczaniu do obrotu leków generycznych.

Należy pamiętać, iż określają one tylko dwa z pięciu parametrów farmakokinetycznych: uwalnianie i wchłanianie (biodostępność), co powinno przekładać się na zbliżony efekt działania do leku oryginalnego. Aktualnie jest możliwość odstąpienia od badań biorównoważności dla postaci leków doustnych o natychmiastowym uwalnianiu z niektórymi substancjami aktywnymi, zwłaszcza tymi o wysokiej rozpuszczalności i przenikalności przez błony śluzowe, a dopuszczenie do obrotu jest możliwe na podstawie danych z testu rozpuszczalności in vitro bądź z piśmiennictwa dotyczących leku oryginalnego. Dodatkowo, leki odtwórcze mogą różnić się od leku innowacyjnego substancjami pomocniczymi, które mają wpływ m.in. na szybkość wchłaniania substancji czynnej [9].

Podsumowując, Levopront to lek oryginalny, odpowiednio przebadany klinicznie, o potwierdzonej jakości i wysokim profilu bezpieczeństwa. Jest jedyną substancją rekomendowaną w kaszlu suchym u dzieci oraz posiada najwyższe rekomendacje w leczeniu kaszlu suchego u dorosłych. Efekt przeciwkaszlowy możliwy jest już po 15 minutach od podania [4].

ChPL Levopront

Źródła:

1. Sharan RV, Xiong H, Wet and dry cough classification using cough sound characteristics and machine learning: A systematic review. Int J Med. Inform. 2025;199:105912 [dostęp 29.10.2025]
2. Morice AH, Kantar A et al., Treating acute cough: wet versus dry – have we got the paradigm wrong? ERJ Open Res. 2015;1(2):00055-2015 [dostęp 29.10.2025]
3. Frankiewicz T., Lewodropropizyna vs leki przeciwkaszlowe działające ośrodkowo. Medycyna i życie. [Vol. 10 NR 1-4(28-31)/2023] [dostęp 29.10.2025]
4. Woroń J. Bezpieczeństwo stosowania leków przeciwkaszlowych w praktyce klinicznej. Terapia 2009; 17(3). ISSN 1230-3917.
5. Zanasi A. et al., Levodropropizine for treating cough in adult and children: a meta-analysis of published studies. Multidiscip Respir Med. 2015; 31;10(1):19 [dostęp 29.10.2025]
6. Charakterystyka Produktu Leczniczego Levopront syrop [dostęp 29.10.2025]
7. Charakterystyka Produktu Leczniczego Levopront tabletki [dostęp 29.10.2025]
8. Hryniewicz W., Albrecht P., Radzikowski A., Rekomendacje postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego. Narodowy Instytut Leków, Warszawa. 2016 [dostęp 29.10.2025]
9. Lewek P., Kardas P., Leki generyczne: korzyści i ryzyko wynikające z zamiany. Medycyna po dyplomie vol 20 nr 12 grudzień 2011:48-51.