Endosonografia jest zabiegiem inwazyjnym, co oznacza, iż wymaga specjalnego przygotowania i odbywa się wyłącznie we wskazanych przypadkach medycznych.

Kwalifikacja do zabiegu przebiega poprzez zebranie wyników wszystkich badań, konsultacji oraz skierowania na podstawie, których stwierdzono konieczność wykonania EUS oraz przekazaniu do koordynatora. Dokumentację do kwalifikacji można pozostawić w dowolnej placówce MediSpace lub przesłać bezpośrednio na adres mailowy: [email protected]

Badania krwi wymagane do kwalifikacji:

• Morfologia
• Koagulogram (INR, APTT)
• Elektrolity (Na, K)
• Glukoza
• Amylaza, lipaza
• ASPAT (AST), ALAT (ALT), GGTP, fosfataza zasadowa
• Bilirubina całkowita
• Elastaza w stolcu
• CA 19-9

Poza wymienionymi wyżej badaniami należy dostarczyć jedno z badań obrazowych wykonanych w przeciągu ostatnich 6msc. (USG jamy brzusznej, TK, MR, gastroskopia, kolonoskopia, PET-CT).

W przeciągu tygodnia pacjent otrzymuje informację zwrotną odnośnie kwalifikacji do badania, zostaje wyznaczony mu termin konsultacji anestezjologicznej oraz EUS.

Pacjent kwalifikowany do badania w znieczuleniu ogólnym musi zostać skonsultowany przez lekarza anestezjologa. Do konsultacji należy przygotować:

• dokumentację medyczną dotyczącą chorób przewlekłych pacjenta i przyjmowanych leków,
• podstawowe wyniki badań laboratoryjnych z ostatnich 2 miesięcy (morfologia, sód, potas, kreatynina, APTT, PT, INR);
• wynik grupy krwi;
• wynik EKG z ostatnich 2 miesięcy;
• w przypadku towarzyszących chorób tarczycy – wyniki TSH, FT3, FT4 z ostatnich 2 miesięcy;
• w przypadku schorzeń kardiologicznych takich jak: choroba niedokrwienna serca, wady serca, zaburzenia rytmu serca – wynik ECHO-serca z ostatnich 6 miesięcy i zaświadczenia od lekarza prowadzącego z informacją, iż choroba jest w stanie stabilnym i nie wymaga modyfikacji leczenia;
• w przypadku schorzeń neurologicznych – zaświadczenie od lekarza prowadzącego z informacją, iż choroba jest w stanie stabilnym i nie wymaga modyfikacji leczenia;
• w przypadku przyjmowania leków przeciwkrzepliwych (tzw. rozrzedzających krew)- zaświadczenie od lekarza prowadzącego z zaleceniami dla pacjenta dotyczących ewentualnego odstawienia tych leków lub zmiany leków na heparyny drobnocząsteczkowe.

Informujemy, iż choćby pozytywna kwalifikacja przez anestezjologa podczas konsultacji anestezjologicznej nie stanowi 100% gwarancji wykonania znieczulenia w dniu badania/zabiegu. Ostateczną decyzję o wykonaniu znieczulenia podejmuje anestezjolog obecny w dniu badania/zabiegu w oparciu o aktualny stan pacjenta i spełnienie zaleceń wskazanych na konsultacji oraz zaleceń ogólnych dotyczących w szczególności spożywania pokarmów i opieki po znieczuleniu.

Podstawowym warunkiem wykonania planowanego badania EUS jest pozostanie na czczo, czyli nie przyjmowanie przez minimum 6 godzin pokarmów i gęstych płynów, kawy i herbaty oraz powstrzymanie się od żucia gumy i palenia papierosów. Ostatni posiłek na 6 godz. przed badaniem powinien być niewielki. Dopuszcza się picie niewielkiej ilości wody niegazowanej, aby nie odczuwać pragnienia, do 2 godzin przed zabiegiem. Wykonanie endosonografii u osoby z pełnym żołądkiem może narazić ją na niebezpieczne dla życia powikłania związane z zachłyśnięciem i aspiracją treści żołądkowej do płuc.

Pacjenci z cukrzycą powinni zaprzestać przyjmowania doustnych leków hipoglikemizujących lub insuliny w czasie pozostawania na czczo (w okresie bez przyjmowania pokarmów, gęstych płynów, kawy i herbaty). Powinni zapisać się na badanie rano-należy poinformować o tym koordynatora.

Jeżeli pacjent leczy się z innych powodów niż cukrzyca (choroby serca, nadciśnienie tętnicze, padaczka, choroby płuc) w dniu zabiegu prosimy o przyjęcie porannych dawek leków i popicie niewielką ilością wody.

EUS jest zabiegiem obarczonym ryzykiem krwawienia. Ryzyko to nie jest duże, ale wzrasta u osób z zaburzeniami krzepnięcia krwi, w tym u osób przyjmujących leki przeciwkrzepliwe (szczególnie doustne leki przeciwkrzepliwe) oraz leki przeciwpłytkowe (w tym popularne preparaty kwasu acetylosalicylowego czyli aspiryny). o ile pacjent przyjmuje leki z tych grup lub ma zdiagnozowane zaburzenia krzepnięcia krwi należy poinformować o tym lekarza kwalifikującego do zabiegu i wykonującego zabieg.

Większość leków przeciwkrzepliwych i przeciwpłytkowych musi zostać odstawiona na kilka dni przed zabiegiem.

UWAGA! Modyfikacji leczenia przeciwpłytkowego i przeciwkrzepliwego nie powinno dokonywać się samodzielnie, zawsze należy skonsultować się z lekarzem.