Jest jeszcze jeden powód, aby rozważnie stosować antybiotyki. Szczególnie w dzieciństwie. Nie da się wykluczyć, iż u osób, w których rodzinie występowały przypadki raka jelita grubego, długotrwałe lub wielokrotne stosowanie w dzieciństwie antybiotyków zwiększa ryzyko rozwoju tego nowotworu już w młodym wieku.
- Zmiany w mikroflorze jelitowej
- Spostrzeżenia szwedzkich badaczy
Taki wniosek pochodzi z publikacji w International Journal of Cancer wyników brytyjskiego badania. Naukowcy nie ustalili związku przyczynowo-skutkowego. Uchwycili natomiast pewną zależność, którą należy sprawdzić w kolejnych badaniach.
Zmiany w mikroflorze jelitowej
Ich hipoteza to możliwość wpływu długotrwałej lub wielokrotnej antybiotykoterapii we wczesnym okresie życia na mikroflorę jelitową. A ta odgrywa istotną rolę w rozwoju raka jelita grubego. Stosowanie antybiotyków na wczesnym etapie życia może bowiem powodować długotrwałe zmiany w mikroflorze jelitowej. Zwiększając w ten sposób ryzyko nowotworu u osób z tzw. dodatnim wywiadem rodzinnym.
W badaniu wykorzystano dane z brytyjskiego badania kohortowego Biobank. Obejmowało ono ponad 500 000 uczestników w wieku od 40 do 69 lat. Rekrutowano ich z 22 ośrodków zlokalizowanych w Anglii, Walii a także Szkocji w latach 2006–2010.
Uczestników zapytano, czy przyjmowali długotrwałe lub okresowe kuracje antybiotykami. Długotrwałe, tzn. ponad 3 razy w roku, np. z powodu trądziku.
Okazało się, iż „badani z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku raka jelita grubego mieli większe ryzyko rozwoju wczesnego nowotworu pod wpływem długotrwałego lub wielokrotnego stosowania antybiotyków. Związek ten ogranicza się do antybiotyków o szerokim spektrum działania”.
Naukowcy zwracają uwagę, iż konieczne są dalsze badania sprawdzające, czy związek różni się w zależności od rodzaju antybiotyków. Ich zdaniem wnioski z takich badań mogą być cenne w kontekście zaleceń dotyczących stosowania antybiotyków we wczesnym okresie życia u osób z wysokim ryzykiem genetycznym.
„Antybiotyki pozostają cenne w leczeniu infekcji bakteryjnych we wczesnym okresie życia. Dlatego ogromne znaczenie ma zbadanie zalet i wad ich stosowania we wczesnym okresie życia. O ile nie mamy wpływu na czynniki genetyczne, które odgrywają istotną rolę w ryzyku wczesnego wystąpienia nowotworu jelita grubego, to warto skupić się na identyfikacji czynników modyfikowalnych. Tych, które niezależnie wpływają na ryzyko występowania raka jelita grubego” – czytamy we wnioskach z badania.
Spostrzeżenia szwedzkich badaczy
Podobne spostrzeżenia zgłosili wcześniej także szwedzcy badacze. Poddali oni analizie dane ponad 40 tysięcy osób z rozpoznaniem raka jelita grubego. A także ponad 202 tysiące zdrowych osób. Badacze skorzystali ze szwedzkiego rejestru przepisywanych leków. Warto zwrócić uwagę, iż tu informacje o stosowaniu antybiotyków mają wyższą wiarygodność. Badacze nie opierali się na wspomnieniach badanych, które mogą nie być dokładne. Opierali się na twardych danych zapisanych w ich dokumentacji medycznej.
Ze szwedzkich badań w Journal of the National Cancer Institute wynika, iż „umiarkowane stosowanie antybiotyków wiązało się ze zwiększeniem ryzyka o 15 proc. A częste – o 17 proc. w porównaniu z osobami niestosującymi antybiotyków. Zależność ta była szczególnie widoczna dla antybiotyków z grupy fluorochinolonów, sulfonamidów a także dla trimetoprimu”.
MW
Źródła:
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.34648?af=R
https://academic.oup.com/jnci/article/114/1/38/6360113?login=false
