Wiceminister zdrowia Jerzy Szafranowicz poinformował, iż mechanizmy finansowe dla zadłużonych szpitali, które będą chciały realizować plan naprawczy, zostaną zaproponowane w okolicy września. Pierwsze plany naprawcze powstaną na wiosnę 2026 roku.
Senat nie zaproponował poprawek do nowelizacji ustawy wprowadzającej możliwość elastycznego przekształcania oddziałów i łączenia szpitali przez samorządy. Ustawa reformująca szpitalnictwo zostanie skierowana do prezydenta. Nowelizację poparło 56 senatorów, 32 zagłosowało przeciwko, 2 wstrzymało się od głosu.
Przed głosowaniem senatorowie debatowali nad reformą szpitalnictwa, czyli nowelizacją ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o działalności leczniczej. Podczas dyskusji nie zgłoszono nowych wniosków o charakterze legislacyjnym. Wcześniej senackie komisje zdrowia i samorządu terytorialnego i administracji państwowej wniosły o przyjęcie nowelizacji bez poprawek. Wiceminister zdrowia powiedział, iż pierwsze plany naprawcze szpitali będą gotowe na wiosnę przyszłego roku – “Koło września zaproponujemy narzędzia finansowe dla szpitali”.
Jerzy Szafranowicz zaznaczył, iż mechanizmy finansowe opracowują w ramach zespołu Ministerstwo Zdrowia, Ministerstwo Finansów i Bank Gospodarstwa Krajowego. Jak dodał, dotychczasowy mechanizm oddłużania szpitali się nie sprawdził – “Nie wymagaliśmy od dyrektorów żadnych racjonalizacji”. Dlatego nowy mechanizm oddłużania zakłada pomoc finansową i racjonalizację wydatków szpitala przez przygotowanie planu naprawczego.
Senator Waldemar Kraska (PiS) powiedział, iż nowelizacja nie przyniesie efektów, bo nie wskazuje, skąd wziąć pieniądze dla szpitali powiatowych. Zaznaczył, iż starosta dobrze zarządzanego szpitala nie zgodzi się na połączenie go ze szpitalem zadłużonym. Według Kraski, nowelizacja przerzuca odpowiedzialność za restrukturyzację, za konsolidację szpitali na samorządy lokalne – “Powinna być tu większa rola wojewody”. Senator sprawozdawca prac komisji Agnieszka Gorgoń-Komor (KO) powiedziała, iż przygotowana reforma jest dobrowolna, decentralizująca i wzmacniającą rolę samorządów. Zdaniem senator Beaty Małeckiej-Libery (KO) nowelizacja wprowadza niewielkie narzędzie, by system ochrony zdrowia wprowadzić na adekwatne tory. Zaznaczyła ona, iż w tej chwili dyrektorzy szpitali powiatowych mają związane ręce, bo nie dostosowują oferty szpitala do aktualnych potrzeb, bo tracą ryczałt.
Przygotowana przez rząd reforma szpitalnictwa wprowadza możliwość elastycznego przekształcania oddziałów i łączenie szpitali przez samorządy. Oferta szpitali ma być dostosowana do lokalnych potrzeb, w tym do zmian demograficznych: spadającej liczby urodzeń i starzejącego się społeczeństwa. Efektywniej mają być wykorzystywane kadry medyczne, sprzęt i infrastruktura.
Reforma zakłada wprowadzenie przepisów dotyczących tworzenia i zatwierdzania programów naprawczych SP ZOZ-ów, w których wystąpiła strata netto. Sporządzenie programu miałaby poprzedzić analiza efektywności szpitala i jego poszczególnych jednostek. Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) na zlecenie ministra zdrowia będzie analizować programy naprawcze i ich realizację, w tym sytuację ekonomiczno-finansową podmiotów leczniczych i jakość zarządzania. Ponadto przy kształtowaniu taryf AOTMiT będzie analizować udział świadczeń w lecznictwie szpitalnym i ambulatoryjnym.
