„Supergrzyb”? Nowoczesne metody diagnostyki infekcji Candida auris

euroimmun.pl 3 miesięcy temu

Candida auris to patogen grzybiczy, który po raz pierwszy został zidentyfikowany 15 lat temu w Japonii i od tego czasu rozprzestrzenił się na wszystkie kontynenty, wywołując poważne infekcje szpitalne. Od innych gatunków Candida odróżnia go duży potencjał epidemiczny. Patogen ten wywołuje zakażenia inwazyjne o stosunkowo ciężkim przebiegu klinicznym i dużej śmiertelności (nawet 60%).

Candida auris – „supergrzyb”?

Candida auris to stosunkowo nowy i groźny patogen, który stał się znany na całym świecie ze względu na swoje wyjątkowe adekwatności. Odkryty w 2009 roku, gwałtownie stał się poważnym zagrożeniem zdrowotnym w szpitalach i placówkach opieki zdrowotnej. Szczególną uwagę zwraca jego oporność na wiele dostępnych leków przeciwgrzybiczych, co znacznie utrudnia leczenie tych zakażeń. Właśnie za sprawą swojej wyjątkowej oporności na leki, jak również z powodu umiejętności wywoływania ciężkich, zagrażających życiu zakażeń, zwłaszcza u pacjentów z osłabionym układem immunologicznym, Candida auris został nazwany „supergrzybem”.

C. auris charakteryzuje się również dużą zdolnością do przetrwania w trudnych warunkach środowiskowych, w tym na powierzchniach urządzeń medycznych, co sprzyja jego rozprzestrzenianiu się w placówkach opieki zdrowotnej. Zakażenia C. auris są szczególnie niebezpieczne dla pacjentów z obniżoną odpornością, takich jak osoby poddawane długotrwałej hospitalizacji, pacjenci oddziałów intensywnej terapii czy osoby po zabiegach chirurgicznych. Ten wciąż narastający problem wymaga opracowania skutecznych strategii zapobiegania i kontroli zakażeń, a także poszukiwania nowych terapii farmakologicznych.

Diagnostyka zakażeń Candida auris

Diagnostyka zakażeń Candida auris stanowi jedno z kluczowych wyzwań w walce z infekcjami tym patogenem grzybiczym. Ze względu na jego zdolność do szybkiego rozprzestrzeniania się i wywoływania poważnych zakażeń, zwłaszcza w środowisku szpitalnym, precyzyjne i szybkie metody identyfikacji źródła infekcji są niezbędne do skutecznego zarządzania ogniskami epidemicznymi w placówkach ochrony zdrowia.

Duże podobieństwo tego patogenu do innych gatunków Candida spp. utrudnia diagnostykę różnicową dzięki standardowych testów laboratoryjnych. Tradycyjne metody mikroskopowe i hodowlane, choć przez cały czas użyteczne, często nie są w stanie odróżnić C. auris od innych drożdżaków. Podstawowe techniki hodowli na podłożach selektywnych oraz barwienie grzybów mogą sugerować obecność w badanym materiale drożdżaków z rodzaju Candida, ale nie są w stanie precyzyjnie zidentyfikować gatunku. W odpowiedzi na te ograniczenia opracowano zaawansowane metody molekularne, które oferują szybszą i bardziej dokładną identyfikację C. auris. Techniki takie jak reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) umożliwiają wykrycie specyficznych sekwencji DNA charakterystycznych dla tego gatunku. Metoda PCR jest szczególnie ceniona za swoją wysoką czułość i specyficzność, które umożliwiają wykrycie C. auris choćby w niewielkiej próbce materiału biologicznego.

Test EUROIMMUN EURORealTime C. auris ECH-R – nowość!

Z przyjemnością informujemy o wprowadzeniu na rynek nowego testu EUROIMMUN – EURORealTime Candida auris ECH-R, który umożliwia wiarygodną identyfikację Candida auris oraz specyficznych markerów oporności na echinokandyny, czyli „najmłodszą” grupę leków przeciwgrzybiczych.

EURORealTime C. auris ECH-R – informacje o teście

EURORealTime C. auris ECH-R*

Materiał wyjściowy: wyizolowane DNA, np. z hodowli laboratoryjnej lub płynnego podłoża AMIES

Detekcja wysokospecyficznych genów C. auris: ITS1, ITS2

Markery oporności na echinokandyny: mutacje S639F, S639Y, S639P w genie FKS1-HS1

Limit detekcji: 3 cp/µl

Zalety testu EURORealTime do diagnostyki infekcji Candida auris

Wysoka czułość i specyficzność: RealTime PCR jest w stanie wykryć choćby bardzo małe ilości DNA C. auris, co czyni go niezwykle precyzyjnym narzędziem diagnostycznym
Szybkość: wyniki mogą być dostępne do 2 h, co jest najważniejsze w przypadku gwałtownie postępujących infekcji wymagających szybkiej interwencji
Ilościowe oznaczenie: technika ta pozwala nie tylko na wykrycie, ale także na ilościowe określenie poziomu DNA C. auris, co może być pomocne w monitorowaniu przebiegu zakażenia i skuteczności leczenia
Zintegrowane kontrole wewnętrzne
Walidacja na urządzeniach różnych producentów

*Uwaga! Test EURORealTime C. auris ECH-R ma status „research use only” (RUO).

Piśmiennictwo

Ali S.S., Vyas A.V., Shaikh S.T., Candida auris: The growing threat to global health, American Journal of Infection Control, 2020.
Alastruey-Izquierdo A., Meis J.F., Colombo A.L., Candida auris: Epidemiology, Pathogenesis, and Resistance, Journal of Fungi, 2017.