Zgodnie z nowym projektem zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia rehabilitacja domowa wykonywana w ramach umowy na rehabilitację w ambulatorium od 1 stycznia będzie przez cały czas możliwa, ale w ograniczonym zakresie. NFZ informuje również, iż od 1 kwietnia 2026 r. wejdą nowe zasady rozliczania świadczeń z zakresu fizjoterapii domowej.
Pierwotnie od 2026 r. obie formy rehabilitacji – domowa i ambulatoryjna – miały zostać definitywnie rozdzielone. Nowy projekt zarządzenia prezesa NFZ zakłada, iż od 1 stycznia 2026 r. podział zostanie utrzymany, ale na maksymalnym poziomie 20 proc. (czyli 20/80). Oznacza to, iż maksymalnie 20 proc. czasu personelu zatrudnionego w podmiocie, który ma umowę z funduszem na fizjoterapię ambulatoryjną, może być przeznaczone na świadczenia w domu pacjenta. Do końca 2025 r. obowiązuje zasada 50/50.
Z komunikatu wydanego przez centralę Narodowego Funduszu Zdrowia 18 grudnia wynika, iż 17 grudnia zakończyły się konsultacje społeczne projektu zarządzenia prezesa NFZ w tej sprawie. NFZ zwiększył bazę miejsc, które zajmują się tylko rehabilitacją w domu pacjenta. W ciągu roku ich liczba wzrosła o ponad 100 z 591 do 694.
W komunikacie zaznaczono, iż aktualnie praktycznie w każdym powiecie są podmioty, które wykonują usługi fizjoterapeutyczne w domu pacjenta. Podkreślono, iż NFZ zmniejszył różnice w cenie między fizjoterapią domową a „domówką” realizowaną w ramach umowy na ambulatorium. Jeszcze w 2023 r. różnica w koszcie tego samego świadczenia, ale realizowanego z różnych umów wynosiła ok. 25 zł. W komunikacie podkreślono, iż to skłaniało część placówek do rozliczania pacjentów, którzy wymagają opieki w domu, z innej umowy niż na fizjoterapię domową, ponieważ otrzymywały one więcej środków z NFZ.
NFZ przewiduje wprowadzenie od 1 kwietnia 2026 r. nowych zasad rozliczania świadczeń z zakresu fizjoterapii domowej. Zgodnie z nimi fundusz nie będzie płacił za świadczenia wykonane poza województwem, którego dotyczy umowa. Ma to zagwarantować równy dostęp do świadczeń rehabilitacyjnych dla pacjentów. w tej chwili część podmiotów podpisuje umowę na realizację fizjoterapii domowej w jednym województwie, ale wykonuje usługi w innym.
Przeczytaj także: „Będą zmiany w rehabilitacji domowej i opiece paliatywnej”.
