Raport GINA został w tym roku zaktualizowany o nowe informacje i wskazówki dotyczące leczenia astmy. Jedne z kluczowych poprawek obejmują zmianę i wyjaśnienie terminologii dotyczącej poszczególnych terapii (strona 56 wytycznych). Poprzednio stosowany termin „lek kontrolujący” został zastąpiony w stosownych przypadkach przez „leczenie podtrzymujące” lub „leczenie zawierające wziewny kortykosteroid”; termin „leczenie podtrzymujące” odnosi się do każdego leczenia astmy zalecanego do codziennego stosowania lub stosowania w regularnych odstępach czasu.
Termin „lek łagodzący” odnosi się do inhalatora stosowanego w razie potrzeby w celu szybkiego złagodzenia objawów – obejmuje krótko działające beta-mimetyki (SABA) oraz w razie potrzeby wGKS-formoterol i wGKS-SABA. Termin „środek przeciwzapalny” odnosi się do inhalatora zawierającego małą dawkę wGKS oraz gwałtownie działający lek rozszerzający oskrzela (w tym budezonid-formoterol, beklometazon-formoterol i wGKS-salbutamol).
Terapia podtrzymująca i doraźna (MART) odnosi się do schematu leczenia, w którym pacjent codziennie stosuje inhalator złożony z wGKS-formoterol jako leczenie podtrzymujące, a także ten sam inhalator wGKS-formoterol, jeżeli jest to konieczne do złagodzenia objawów (obejmuje tylko połączenie wGKS-formoterol, jak np. budezonid-formoterol i beklometazon-formoterol, a nie wGKS z innymi LABA lub wGKS-SABA).
Zestaw slajdów kompleksowo wyjaśniający nową terminologię zostanie niedługo opublikowany przez GINA. Według autorów nowa terminologia porządkuje i lepiej systematyzuje pojęcia, jednak jej wdrożenie – przynajmniej na początku – zrodzi pewien chaos.
Opracowanie: lek. Damian Matusiak