Przyjęto standard leczenia bólu

Zdjęcie: 123RF


Weszło w życie rozporządzenie w sprawie leczenia bólu u pacjentów w warunkach ambulatoryjnych. Tym samym po raz pierwszy ustandaryzowano organizację opieki zdrowotnej, która dotyczy rozpoznania, leczenia i monitorowania bólu niezależnie od jego przyczyny.

Rozporządzenie wprowadza kompleksową ścieżkę postępowania z pacjentem z bólem w opiece ambulatoryjnej. Rzecznik praw pacjenta Bartłomiej Chmielowiec określił ten dokument mianem pierwszego standardu leczenia bólu w Polsce.

Badania epidemiologiczne wskazują, iż w Polsce z powodu bólu przewlekłego cierpi 27 proc. dorosłych osób, a powyżej 65. roku życia – aż 55 proc. Żyją one na co dzień z bólem przewlekłym, o różnym nasileniu i etiologii. Co istotne, 20 proc. tych osób deklaruje, iż nie byłyby w stanie tolerować silniejszego bólu.

Zgodnie z rozporządzeniem pierwszym elementem standardu postępowania jest ocena bólu u pacjenta. Lekarz przeprowadza wywiad, badanie przedmiotowe, badanie z użyciem skali natężenia bólu i badania pomocnicze.

Istotną pozycją jest też obowiązkowe dołączenie do historii choroby pacjenta karty oceny natężenia bólu. Stanie się ona obowiązkowym elementem dokumentacji medycznej i umożliwi monitorowanie dolegliwości bólowych. Standard precyzuje rodzaje leczonego bólu – ból, który stanowi istotny problem kliniczny (ból wymagający leczenia w opinii pacjenta lub lekarza), i ból przewlekły – ból bez oczywistej biologicznej wartości, który zwykle trwa dłużej niż trzy miesiące i nie pełni już roli ostrzegawczo-obronnej.

Dzięki rozporządzeniu skoncentrowanie się na leczeniu bólu nastąpi już na etapie ambulatoryjnym, w przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej. Świadczenia w poradni leczenia bólu będą udzielane w przypadku wyczerpania możliwości diagnostycznych i leczniczych pacjenta w podstawowej opiece zdrowotnej. Pacjenci będą kierowani do poradni również w przypadku trudności w postawieniu diagnozy, niewielkiej skuteczności dotychczasowej terapii konieczności zastosowania inwazyjnych metod leczenia.

Od dnia wejścia w życie rozporządzenia placówki medyczne mają sześć miesięcy na dostosowanie swojej działalności do nowych wymagań.