W obliczu nadchodzącego sezonu infekcyjnego 2025/2026 klinicyści i pacjenci potrzebują niezależnego, opartego na solidnych dowodach podsumowania skuteczności i bezpieczeństwa dostępnych szczepionek. Magazyn „The New England Journal of Medicine” publikuje najnowszy przegląd.
Opublikowany w „The New England Journal of Medicine” przegląd szczepionek gromadzi wszystkie aktualne dane dotyczące szczepień przeciwko trzem głównym wirusom oddechowym.
Przeprowadzono systematyczny przegląd i metaanalizę, aktualizując dane naukowe amerykańskiego komitetu doradczego ACIP z lat 2023–2024. Do analizy włączono 511 badań oceniających skuteczność (głównie w zapobieganiu hospitalizacji) oraz bezpieczeństwo dostępnych w USA szczepionek przeciwko COVID-19, RSV i grypie.
Analiza przyniosła konkretne wnioski. W przypadku COVID-19 szczepionki mRNA skierowane przeciwko podwariantowi XBB.1.5 wykazały skuteczność przeciw hospitalizacji na poziomie 46–50 proc. u dorosłych i 37 proc. u osób z obniżoną odpornością. Co ważniejsze, nowsze szczepionki (skierowane przeciwko KP.2) wykazały wyższą skuteczność, sięgającą 68 proc. W przypadku RSV wszystkie oceniane strategie – szczepienie kobiet w ciąży (dla ochrony niemowląt), podawanie nirsevimabu niemowlętom oraz szczepienia osób starszych (powyżej 60. roku życia) – wykazały wysoką, co najmniej 68-proc. skuteczność w zapobieganiu hospitalizacji. Szczepionki przeciw grypie zabezpieczały przed hospitalizacją w 48 proc. u dorosłych i w 67 proc. u dzieci.
Potwierdzono znane profile bezpieczeństwa. Ryzyko zapalenia mięśnia sercowego związane ze szczepionkami mRNA przeciw COVID-19 u młodych mężczyzn jest niskie (1,3–3,1 przypadku na 100 tys. dawek) i dodatkowo maleje przy wydłużeniu odstępu między dawkami. W przypadku szczepionki RSVpreF u osób starszych odnotowano 18,2 dodatkowego przypadku zespołu Guillaina-Barrégo na milion podanych dawek. Nie stwierdzono istotnego związku podania szczepionki przeciw RSV u kobiet w ciąży z ryzykiem porodu przedwczesnego, jeżeli była ona podawana w zalecanym oknie terapeutycznym (32.–36. tydzień ciąży).
