Programy lekowe to świadczenia gwarantowane i finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Leczenie onkologiczne w ramach programów lekowych opiera się na zastosowaniu innowacyjnych i kosztownych terapii, które nie są finansowane w ramach innych świadczeń gwarantowanych. Programy lekowe w onkologii obejmują ściśle określone jednostki chorobowe, a ich realizatorami są ośrodki i szpitale posiadające stosowną umowę z NFZ.
Pacjenci onkologiczni zakwalifikowani do programów lekowych są leczeni bezpłatnie. Decyzję o kwalifikacji chorego do programu lekowego podejmuje lekarz placówki posiadającej kontrakt w tym zakresie – w oparciu o szczegółowe kryteria włączenia i opis programu. Pacjent onkologiczny może również samodzielnie znaleźć ośrodek prowadzący program lekowy dedykowany danemu nowotworowi np. dzięki dedykowanej wyszukiwarki NFZ.
Jak wygląda leczenie onkologiczne w ramach programu lekowego i jak wyszukać odpowiedni program lekowy?
Programy lekowe w onkologii
– Finansowanie nowoczesnych i wysokokosztowych terapii onkologicznych jest możliwe głównie w ramach programów lekowych. Proces ich tworzenia opiera się na próbie znalezienia kompromisu pomiędzy potrzebą udostępnienia chorym nowych metod leczenia, a ograniczonymi możliwościami finansowymi budżetu NFZ – komentuje Jarosław Gośliński, redaktor naczelny portalu onkologicznego zwrotnikraka.pl
Treść każdego programu lekowego jest publikowana jako załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.
Opis programu lekowego obejmuje:
- kryteria kwalifikacji pacjenta do leczenia w ramach programu;
- kryteria wyłączenia z programu lekowego;
- schemat dawkowania leków;
- sposób podawania leków;
- wykaz badań diagnostycznych wykonywanych przy kwalifikacji pacjenta do programu oraz koniecznych do monitorowania i oceny skuteczności leczenia.
Realizacja świadczeń z zakresu Programów Lekowych jest możliwa w trybie ambulatoryjnym, jednodniowym lub w ramach hospitalizacji.
POLECAMY: LECZENIE ONKOLOGICZNE W POLSCE
Kryteria włączenia do programu lekowego
Do programów lekowych włącza się pacjentów spełniających ściśle określone kryteria. Decyzja może zależeć od kilku czynników:
- wieku i ogólnego stanu zdrowia chorego,
- aktualnych wyników badań
- stopnia zaawansowania choroby
- zastosowanego (wcześniej) leczenia
Wykaz leków i terapii onkologicznych dostępnych w ramach programów lekowych jest publikowany przez Ministerstwo Zdrowia w ramach cyklicznie aktualizowanej listy refundacyjnej.
Zdarza się, iż w ramach standardowego systemu refundacyjnego możliwości terapii wyczerpują się lub nowe leki nie są (jeszcze) refundowane w ramach programów lekowych. Szansą na dostęp do najnowszych technologii stanowi procedura RDTL. Chodzi o tzw. Ratunkowy dostęp do technologii lekowych – system wydawania indywidualnych zgód na leczenie pacjentów, dla których wyczerpano wszystkie dostępne opcje terapeutyczne finansowane ze środków publicznych.
ZAJRZYJ: CZY ISTNIEJE CUDOWNY LEK NA RAKA?
Programy lekowe – wyszukiwarka NFZ
Aktualne informacje na temat szpitali i ośrodków w poszczególnych województwach, które realizują programy lekowe w onkologii znajdują się w wyszukiwarce programów lekowych dostępnej na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia: WYSZUKIWARKA
Wyszukiwarka umożliwia odnalezienie programu lekowego po jego nazwie lub miejscu udzielania świadczenia (miasto/województwo).
Informacje o programach lekowych są udzielane stacjonarnie również przez pracowników poszczególnych oddziałów wojewódzkich NFZ.
Post Programy lekowe w onkologii – wyszukiwarka. Gdzie się leczyć? pojawił się poraz pierwszy w Zwrotnikraka.pl.
