9 grudnia 2024 r. w Światowym Centrum Słuchu, w Kajetanach k. Warszawy, odbyły się trzy nowatorskie operacje wszczepienia implantów słuchowych:
- po raz pierwszy w świecie całkowicie wszczepionego implantu Mi2000 u pacjenta z częściową głuchotą;
- po raz pierwszy w Polsce implantu SENTIO osobie dorosłej;
- po raz pierwszy implantu ucha środkowego OSIA 3 generacji zastosowanego u dziecka.
Te innowacyjne rozwiązania stanowią kolejny kamień milowy w światowej otochirurgii.
System całkowicie wszczepionego implantu ślimakowego Mi2000
Światowe Centrum Słuchu znalazło się w grupie pierwszych na świecie ośrodków (po Belgii i Niemczech), gdzie przeprowadzono operację wszczepienia takiego urządzenia. To przełomowa technologia stanowiąca znaczący krok w dziedzinie implantów słuchowych – pierwszy całkowicie wszczepiany implant ślimakowy. Tradycyjny system implantu ślimakowego składa się z dwóch głównych elementów – zewnętrzny procesor dźwięku wykrywa dźwięki i przesyła je do implantu wewnętrznego, który jest umieszczony pod skórą, za uchem. Taka budowa powoduje pewne ograniczenia – zewnętrzne procesory dźwięku, bywają podatne na uszkodzenia, mogą powodować dyskomfort w codziennym użytkowaniu i są widoczne, co może zniechęcać niektóre osoby. System Mi2000 rozwiązuje te problemy, oferując całkowicie wszczepiane rozwiązanie, w którym cały system, w tym procesor dźwięku, jest dyskretnie umieszczony pod skórą – bez urządzeń zewnętrznych. Zdecydowanie poprawia to komfort pacjenta i jakość codziennej komunikacji międzyludzkiej.
– Dzisiejszy dzień to kamień milowy w historii implantów ślimakowych. Wszczepienie systemu Mi2000 to dowód na to, iż Polska medycyna jest nie tylko w stanie konkurować z najlepszymi na świecie, ale również wyznaczać międzynarodowe trendy w tej dziedzinie. Znaleźliśmy się, dzięki naszej pozycji w nauce i medycynie, w gronie zaledwie kilku jednostek z trzech krajów, gdzie są dostępne te urządzenia. Ale jednocześnie wszczepiliśmy po raz pierwszy na świecie to urządzenie pacjentowi z częściową głuchotą. Ten oryginalny program przedstawiłem po raz pierwszy na Międzynarodowej Konferencji w Nowym Jorku w 1997 r., a od 2000 r. prezentuję z zespołem wyniki leczenia z zastosowaniem kolejnych generacji urządzeń u coraz liczniejszej grupy pacjentów. Dotychczas zoperowałem największą grupę pacjentów na świecie z tym schorzeniem, rozszerzając wskazania dla setek tysięcy podobnych pacjentów. Cieszę się, iż polscy pacjenci po raz kolejny mają dostęp do najnowszych technologii jako jedni z pierwszych na świecie. Jestem przekonany, iż po zakończeniu badań klinicznych i uzyskaniu rejestracji, ta technologia znajdzie szerokie zastosowanie i przyczyni się do znacznej poprawy jakości życia wielu pacjentów na całym świecie – powiedział prof. Henryk Skarżyński, dyr. Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu (IFiPS) w Kajetanach.
Implant słuchowy ucha środkowego – SENTIO
Polska jest trzecim krajem na świecie, po USA i Niemczech, gdzie przeprowadzano dotychczas operacje wszczepienia tego implantu. To jedno z najnowocześniejszych rozwiązań w tym obszarze – światową certyfikację otrzymał w lipcu 2024 r. Implant przeznaczony jest dla pacjentów dotkniętych przewodzeniowym i mieszanym niedosłuchem oraz jednostronną głuchotą. Jest najmniejszym aktywnym implantem słuchowym ucha środkowego, wykorzystującym kostne przewodnictwo dźwięku. Jego rozmiar umożliwia zastosowanie w szerokiej grupie pacjentów, u których inne rozwiązania nie były możliwe z powodu wielu ograniczeń wynikających z trudnych warunków anatomicznych lub nabytych uszkodzeń pozapalnych czy pourazowych.
– Podczas operacji wszczepiliśmy implant słuchowy typu SENTIO osobie cierpiącej od urodzenia na niedosłuch w prawym uchu oraz wrodzony niedorozwój ucha środkowego i zewnętrznego – mikrocję z atrezją przewodu słuchowego zewnętrznego. Takie wady jak częściowy, wrodzony, całkowity niedosłuch lub częściowy brak małżowiny usznej oraz znaczne zwężenie lub całkowite zarośnięcie, czy niewytworzenie przewodu słuchowego powodują, iż pacjent nie mógł korzystać z wielu dotychczasowych klasycznych aparatów słuchowych – powiedział prof. Piotr H. Skarżyński.
Ten nowy typ implantu będzie dostępny w ramach pełnej refundacji NFZ
W poprzedzającym operację procesie kwalifikacji, podczas konsultacji audioprotetycznej, przeprowadzono symulację działania tego typu implantu słuchowego, wykorzystując kostny aparat zamontowany na miękkiej opasce. Dzięki temu jeszcze przed operacją pacjent mógł usłyszeć dźwięki i samodzielnie ocenić przyszłe korzyści. – Co szczególnie ważne dla polskich pacjentów, ten nowy typ implantu będzie dostępny w ramach pełnej refundacji NFZ. Od kilkunastu lat staramy się, aby najnowsze rozwiązania były właśnie w ten sposób szeroko dostępne – otrzymują oni taką możliwość również jako jedni z pierwszych na świecie – podkreślił prof. Henryk Skarżyński.
– O osiągnięciach w polskiej nauce mówiliśmy podczas ostatniego Kongresu „Zdrowie Polaków” 2024. Teraz podajemy konkretne przykłady, jak zmieniają one jakość i komfort życia Polaków, jaki wpływ mają na rozwój medycyny w Polsce – dodają prof. Henryk Skarżyński, prof. Piotr H. Skarżyński, prof. Elżbieta Włodarczyk i prof. Artur Lorens.
Implant słuchowy ucha środkowego typu OSIA 3 generacji
System OSIA 3 generacji to aktywny przezskórny system słuchowy działający na zasadzie przewodnictwa kostnego, który wykorzystuje stymulację piezoelektryczną do przesyłania dźwięku przez kość ucha środkowego do ucha wewnętrznego.
– Zastosowana technologia pozwala na uzyskanie większej mocy dla wysokich częstotliwości w porównaniu z innymi urządzeniami na przewodnictwo kostne. Dzięki temu przetwornik nowego implantu jest wyjątkowo czuły dla wysokich częstotliwości, co umożliwia pacjentowi dobre rozumienie mowy w hałaśliwym otoczeniu. Dodatkową zaletą tego systemu jest nowa technologia magnesów, która umożliwia wykonanie badania MRI o mocy 1,5 i 3 T, bez konieczności usuwania implantu, co do tej pory stanowiło poważne ograniczenie dla wielu pacjentów – powiedział prof. Artur Lorens z IFiPS.
Kolejny krok w leczeniu ubytków słuchu i poprawianiu jakości życia osób z niedosłuchem
Jesteśmy jednym ze starzejących się społeczeństw świata. Z roku na rok rośnie liczba seniorów z takimi zaburzeniami słuchu oraz spotykamy coraz więcej dzieci, którym dotychczas nie mogliśmy skutecznie pomóc. – Operację przeprowadziliśmy u pierwszego w Polsce dziecka dotkniętego niedosłuchem przewodzeniowym, wynikającym z przewlekłego perlakowego zapalenia ucha środkowego z destrukcją błony bębenkowej i łańcucha kosteczek słuchowych. Dziecko w kilku ośrodkach przeszło już wiele operacji. Trudne warunki anatomiczne nie pozwalały wcześniej na zastosowanie innych aktywnych implantów słuchowych, wykorzystujących kostne przewodnictwo dźwięku – mówi prof. Piotr H. Skarżyński. – Różnorodność urządzeń pod względem rozmiaru, budowy i sposobu mocowania, jest niezwykle istotna, szczególnie u pacjentów z trudnymi warunkami anatomicznymi lub po wcześniejszych operacjach uszu. Dostęp do tej grupy nowych implantów umożliwia ich stosowanie w coraz większej grupie pacjentów z różnymi wadami słuchu, szczególnie wśród osób, u których do tej pory nie było możliwe zastosowanie urządzeń wszczepialnych. To kolejny krok w leczeniu ubytków słuchu i poprawianiu jakości życia osób z niedosłuchem – dodaje prof. Piotr H. Skarżyński.
Różnorodność anatomicznych, genetycznych oraz fizjologicznych wad i chorób słuchu wciąż stanowi wyzwanie w otorynolaryngologii. Kolejne innowacyjne rozwiązania, pojawiające się każdego roku odpowiadają na potrzeby terapeutyczne rosnącej liczby pacjentów. – Ogromny postęp prac protetyków, lekarzy i inżynierów klinicznych, jaki dokonuje się w ostatnich latach, pozwala mi wierzyć, iż kolejne innowacyjne rozwiązanie technologiczne będą odpowiadać na wyzwania, które wciąż stoją przed nami.
