Bo przecież tyle osób widuje na swoich nogach cienkie sine ,,nitki” lub odczuwa ciężkość nóg po całym dniu na stojąco. Jakie schorzenia leczy flebolog? Kiedy skorzystać z jego pomocy?
Czym zajmuje się flebolog?
Najprościej ujmując: flebolog to lekarz od żył. Flebologia - od greckiego phlebos (żyła) i logos (nauka), to dziedzina medycyny skupiona na diagnostyce i leczeniu schorzeń układu żylnego, zarówno tych powierzchownych, jak i głębokich, jak chociażby zakrzepica. Do problemów, którymi na co dzień zajmuje się flebolog, należą m.in.: żylaki, pajączki, uczucie ciężkich nóg, obrzęki czy zapalenia żył, czyli przypadłości, które spokojnie można zakwalifikować jako powszechne. Potwierdzają to statystyki: w Polsce niewydolność żylna dotyczy aż 42 proc. kobiet i 38 proc. mężczyzn.Reklama
Co ciekawe, w Polsce nie istnieje jeszcze formalna specjalizacja z flebologii, ale rosnąca potrzeba leczenia chorób żylnych sprawia, iż coraz częściej mówi się właśnie o "lekarzach flebologach". Najczęściej są to chirurdzy naczyniowi, angiologzy, interniści, dermatolodzy czy radiolodzy, którzy zdobyli dodatkowe kompetencje w zakresie leczenia żył.
Z jakimi objawami do flebologa?
Kłopoty z żyłami to nie tylko kwestie estetyczne. Do flebologa warto wybrać się już wtedy, gdy nogi stają się "ciężkie", zaczynają puchnąć, pojawiają się nocne skurcze łydek albo na skórze rozkwitają czerwono-fioletowe "pajączki", najczęściej w okolicach ud i kostek.
Z pozoru niewinne naczynka mogą być pierwszym sygnałem rozwijającej się niewydolności żylnej, która z czasem prowadzi do żylaków, a choćby bolesnych owrzodzeń podudzi. Niepokojące powinny być też wyraźnie poszerzone, wijące się pod skórą żyły, przebarwienia wokół kostek, trudno gojące się rany, czy też nawracające stany zapalne żył.
Konsultacja flebologiczna jest również zalecana kobietom planującym ciążę, zwłaszcza jeżeli występuje u nich niewydolność żylna, ponieważ w ciąży wzrasta ryzyko groźnej zakrzepicy. W przypadku silnego bólu towarzyszącego zginaniu stopy niesymetrycznej opuchliźnie i zaczerwienieniu pomocy należy szukać natychmiast, ze względu na ryzyko zakrzepicy, będącej stanem potencjalnego zagrożenia życia.
W jaki sposób flebolog diagnozuje choroby?
Wizyta u flebologa zaczyna się od zebrania dokładnego wywiadu z pacjentem. Następnie przychodzi czas na badanie fizykalne - lekarz ogląda nogi, dotyka, uciska, mierzy obwody, oraz ocenia przebarwienia. jeżeli zachodzi taka potrzeba, przeprowadzane jest także USG Dopplera, czyli bezbolesne i niezwykle precyzyjne badanie, które ukazuje przepływ krwi w żyłach i tętnicach. To właśnie ono pozwala wychwycić niebezpieczne skrzepliny, zastój krwi, czy początki niewydolności żylnej.
Czasem niezbędne jest też rozszerzenie diagnostyki, np. w kierunku nadkrzepliwości, zwłaszcza jeżeli w rodzinie występowały epizody zatorowo-zakrzepowe.
Na czym polega leczenie flebologiczne?
To jaka forma terapii zostanie zastosowana, zależy oczywiście od indywidualnej sytuacji pacjenta. W łagodniejszych przypadkach wystarczają środki farmakologiczne, połączone z fizjoterapią, drenażami czy kompresjoterapią. Ale gdy żyły są już poważnie zmienione, trzeba sięgnąć po inne metody.
Flebolog może zaproponować skleroterapię (ostrzykiwanie żył), laserowe zamykanie naczynek albo zabieg operacyjny - wszystko zależy od lokalizacji i zaawansowania zmian. Co ważne, wiele z tych procedur wykonuje się ambulatoryjnie, tzn. bez konieczności hospitalizacji.
Źródła:
Medycyna ratunkowa w pytaniach i odpowiedziach, red. V.J. Markovchick, P.T. Pons, K.M. Bakes, red. wyd. pol. J.R. Ładny, M. Wojewódzka-Żelezniakowicz, tłum. M. Pustkowski, Medipage, Warszawa 2016G.D. Barnes i in., Recommendation on the nomenclature for oral anticoagulants: communication from the SSC of the ISTH, "Journal of Thrombosis and Haemostasis" 2015
CZYTAJ TAKŻE:Nie ignoruj "ciężkich" nóg. Przyczyną może być niedobór lub choroba tętnic
