O zmianach w diagnozowaniu otyłości, o nowych sposobach jej leczenia, a także o systemowych rozwiązaniach, które wesprą w terapii otyłości lekarzy oraz pacjentów dyskutują eksperci podczas Kongresu Wizja Zdrowia.
Podczas kongresu Wizja Zdrowia – Diagnoza i Przyszłość w trakcie panelu dyskusyjnego „Otyłość – porozmawiajmy o pacjentach «niewidzialnych» w systemie” prof. Lucyna Ostrowska z Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości stwierdziła, że diagnostyka choroby będzie zmierzała w innym niż dotychczas kierunku. Sprawdzenie samej wagi pacjenta już nie wystarczy do postawienia rozpoznania i wdrożenia terapii.
– Diagnostyka tej choroby jest coraz bardziej dokładna. Już nie opieramy się tylko i wyłącznie na zważeniu pacjenta i zmierzeniu. Masa ciała bowiem nie jest przyczyną tej choroby i nie jest jej ostatecznym skutkiem, lecz objawem. Problemem jest nadmiar tkanki tłuszczowej, zwłaszcza tkanki tłuszczowej trzewnej oraz ektopowej, czyli odkładającej się na sercu, nerkach, w wątrobie i innych narządach wewnętrznych. Dzięki temu, iż jesteśmy w tej chwili w stanie badać skład ciała, diagnostyka tej choroby będzie szła w innym kierunku. Będziemy porównywali masę tkanki tłuszczowej z masą mięśniową i ustalali fenotyp pacjenta. I po ustaleniu, iż fenotyp jest zaburzony, rozpoczniemy leczenie.
Należy leczyć nie tylko otyłość, ale także nadwagę
Jak dalej powiedziała prof. Lucyna Ostrowska, nadwaga także
może być już chorobą. Może to być choroba osób szczupłych chorujących
metabolicznie. Zapytana o cele i metody leczenia, ekspertka wskazała trzy główne cele.
– Pierwszym celem leczenia jest oczywiście redukcja masy tkanki tłuszczowej trzewnej. Będziemy szli w tym kierunku, żeby zmierzyć pole tkanki tłuszczowej trzewnej na wysokości pasa, np. metodą bioelektroimpendancji, nieinwazyjną dla pacjenta, lub tomografii komputerowej. Dopiero wówczas będziemy ustalali punkt odcięcia – ile musimy zredukować tkanki tłuszczowej, poprawiając stan zdrowia pacjenta.
W dyskusji wzięli udział:
- Marek Augustyn z Narodowego Funduszu Zdrowia,
- Małgorzata Gałązka-Sobotka z Uczelni Łazarskiego,
- Marta Golbik, przewodnicząca sejmowej Komisji Zdrowia,
- Wojciech Konieczny z Ministerstwa Zdrowia,
- Agnieszka Mastalerz-Migas, konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej,
- Lucyna Ostrowska z Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości,
Moderatorką spotkania była Małgorzata Wiśniewska.
