Od 26 kwietnia 2026 r. przy wystawianiu recept przez Gabinet.gov.pl lekarze i inni pracownicy medyczni będą korzystać z nowego rozwiązania. System automatycznie wyznaczy poziom refundacji dla produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego. Narzędzie będzie działać również w innych systemach gabinetowych, po ich dostosowaniu do zmiany.
Nowa funkcjonalność oznacza, iż pracownik medyczny nie musi na bieżąco śledzić zmian w refundacjach, bo system poprowadzi go krok po kroku.
Dla pracowników medycznych to:
- znacząca poprawa komfortu wystawiania recept
- oszczędność czasu
- ograniczenie odpowiedzialności do decyzji medycznych.
Jak to działa?
Pracownik medyczny wystawiający pacjentowi e-receptę refundowaną najpierw zaznaczy, iż wybiera opcję automatycznego wyznaczenia poziomu refundacji danego produktu.
Następnie wybierze rozpoznanie refundacyjne z dostępnej dla danego produktu listy (zgodnie ze słownikiem jednostek chorobowych ICD-10 i obwieszczeniem refundacyjnym). Dodatkowo będzie mógł wskazać szczegółowe rozpoznanie pacjenta (pole opcjonalne).
Dla znacznej części produktów refundowanych podanie rozpoznania refundacyjnego będzie wystarczające do określenia poziomu odpłatności produktu.
Dla pozostałej części produktów pracownik medyczny uzupełni ankietę refundacyjną.
Jak system zapamięta informacje o refundacji
Wprowadzana funkcjonalność ma jeszcze jeden dodatkowy atut. Przy pierwszym uzupełnieniu ankiety refundacyjnej system zapamięta wybór rozpoznania oraz udzielone odpowiedzi. Ta informacja będzie powiązana z pracownikiem medycznym, nie z pacjentem.
Oznacza to, iż podczas kolejnej wizyty tego pacjenta u pracownika medycznego system pobierze wcześniej zapisane dane. Dzięki temu pracownik medyczny nie będzie musiał ponownie wypełniać ankiety (o ile taki charakter będzie miało dane wskazanie – ważność określonych odpowiedzi w ankietach jest zróżnicowana).
Jeśli jednak pacjent pójdzie do innego pracownika medycznego, to ten będzie musiał wypełnić ankietę. Dla niego będzie to bowiem pierwsza wizyta tego pacjenta.
W jakim zakresie system przejmuje odpowiedzialność
Jeżeli pracownik medyczny przy wyznaczaniu poziomu refundacji leku będzie korzystał z nowego rozwiązania, nie będzie odpowiadał za ewentualne niepoprawne określenie refundacji. System przejmuje tę odpowiedzialność. Pracownik medyczny będzie odpowiadać za dane medyczne, czyli prawidłowe określenie rozpoznania refundacyjnego.
Film instruktażowy
Centrum e-Zdrowia przygotowało film instruktażowy prezentujący działanie opisanej w artykule funkcjonalności w aplikacji Gabinet.gov.
Źródło: ŁW/e-Zdrowie
