Jak przekazał Wojciech Machajek, z Fundacji Chorób Mózgu, dzisiaj w Polsce jest zaledwie 20 czynnych nauropatologów. Nie ma też konsultanta krajowego w tej dziedzinie, którego kadencja wygasła i nie został powołany nowy, a specjalizacja ma zostać zastąpiona „umiejętnością”. Jak powiedział prof. Jarosław Sławek - umieranie takiej specjalności w dzisiejszych czasach jest samobójstwem neuronauki!
20 neuropatologów w Polsce, w 7 województwach nie ma żadnego
W czasie posiedzenia 4 sierpnia trzech zespołów parlamentarnych -ds. Chorób Centralnego Układu Nerwowego, ds. Chorób Rzadkich oraz ds. Dzieci, jednym z tematów Wojciech Machajek poinformował posłów i ekspertów, iż w tej chwili w Polsce mamy zaledwie 20 czynnych neuropatologów a w siedmiu województwach, nie ma ani jednego.
- Neuropatologia jest odrębną specjalizacją w Polsce od ponad 40 lat. To nie jest specjalizacja, która powstała niedawno. Jest to specjalizacja niszowa, unikalna, bardzo trudna. W związku z tym mamy bardzo mało kandydatów, którzy chcą się specjalizować w neuropatologii. Tym bardziej, iż nasze procedury nie są to procedury wyceniane przez Narodowy Fundusz Zdrowia- wyjaśniał prof. Wiesława Grajkowska, która pełniła funkcję konsultantki krajowej w zakresie neuropatologii przez dwie kadencje.
- Te procedury są bardzo trudne, dlatego iż neuropatologia jest wysoko wyspecjalizowaną dziedziną medycyny, która koncentruje się na rozpoznawaniu chorób ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. I tutaj przede wszystkim nasze rozpoznanie neuropatologiczne to jest złoty standard diagnostyczny w przypadkach takich jak nowotwory ośrodkowego układu nerwowego, której towarzyszy bardzo skomplikowana diagnostyka. Dzisiaj jest to diagnostyka histomolekularna, której potrzebują pacjenci, którzy chorują na nowotwory ośrodkowego układu nerwowego, zwłaszcza na glejaka wielopostaciowego. Ale również bardzo skomplikowana jest diagnostyka nowotworów ośrodkowego układu nerwowego u dzieci, a to są nowotwory, które są na drugim miejscu, o ile chodzi o wszystkie nowotwory wieku rozwojowego – dodała prof. Grajewska.
Jak wyjaśniała ta diagnostyka wymaga naprawdę dużej wiedzy neuropatologicznej i molekularnej, dlatego iż rozpoznanie skutkuje postępowaniem z pacjentem, odpowiada na pytanie czy można wdrożyć terapię celowaną, określić prognozę i czynniki predykcyjne w takich nowotworach.
- Jako neuropatolodzy diagnozujemy choroby neurozwyrodnieniowew zakresie choroby Alzheimera, Parkinsona, choroby Creutzfeldta-Jakoba, zapalenia mózgu, chorób demilinizacyjnych czy patologii pourazowych i naczyniowych. Mało tego, dzisiaj wielu pacjentów z powodu innych nowotworów, zlokalizowanych w innych lokalizacjach, otrzymuje terapię celowaną, nowoczesną immunoterapię. To stawia przed nami nowe wyzwanie, dlatego iż mamy uszkodzenia środkowego układu nerwowego wskutek tych nowoczesnych terapii – mówiła ekspertka.
Jak przekazała, ministerstwo zdrowia poinformowało ją, iż jej kadencja pe łnienia funkcji konsultanta krajowego w zakresie neuropatologii się zakończyła.
- Okazało się jednak, iż procedura powoływania nowego konsultanta krajowego została zawieszona. Informując się w ministerstwie zdrowia urzędnik przekazał mi, iż na razie nie ma potrzeby, żeby powoływać nowego konsultanta. Dowiedzieliśmy się, iż ministerstwo planuje jakąś reorganizację specjalizacji i żeby zrobić z neuropatologii umiejętność. Nikomu nie życzę, żeby jakiś lekarz z umiejętnością w neuropatologii rozpoznawał kogoś z państwa choroby neuropatologiczne, zwłaszcza nowotwory. Uważamy, iż utrzymanie tej specjalizacji to nie jest wyraz dbałości o wąską grupę specjalistów, ale to jest konieczność systemowa, która ma bezpośredni wpływ na jakość diagnostyki, efektywność leczenia, dostęp do innowacyjnych terapii, a co się z tym wiąże na bezpieczeństwo pacjentów – mówiła prof. Grajkowska.