Pomiar ciśnienia krwi - kiedy go wykonać?
jeżeli rozpoczynamy kontrolę ciśnienia tętniczego krwi, potrzebujemy kilku pomiarów dla uzyskania pełnego obrazu, co do jego wartości. Zaleca się, by dziennie wykonać minimum dwa pomiary - rano, po przebudzeniu oraz wieczorem. Aby pomiary były miarodajne, należy wykonywać je zawsze o tej samej porze. jeżeli decydujemy się na pierwszy pomiar o godzinie 7:00, wówczas każdego kolejnego dnia powinniśmy wykonać go właśnie o tej godzinie.
Nie zaleca się dokonywania pomiaru w sytuacji stresowej lub bezpośrednio po wysiłku fizycznym, ponieważ ciśnienie będzie wówczas fizjologicznie wyższe.Reklama
Każdy wynik należy skrupulatnie zanotować, by móc monitorować wartości w zależności od dnia oraz godziny.
Na lewej czy prawej ręce?
Przez wiele lat panowało przekonanie, iż pomiaru ciśnienia należy dokonywać na ręce, która nie jest dominująca. Wynikało to z przeświadczenia, iż ta ręka, którą posługujemy się na co dzień, jest stroną silniejszą i lepiej umięśnioną, a to z kolei może fałszować wynik pomiaru.
Innym przekonaniem było (i wciąż jest), iż ciśnienie należy mierzyć zawsze na lewej ręce, bo to kończyna "bliższa sercu". Anatomicznie nie ma to żadnego uzasadnienia, a w praktyce pacjenci zwykle i tak zakładają ciśnieniomierz na rękę, która nie jest dominująca. Wynika to z tego, iż dominującą ręką po prostu obsługują ciśnieniomierz, nie ma to zatem żadnego medycznego uargumentowania.
Jak w takim razie prawidłowo zmierzyć ciśnienie?
Mierzenie ciśnienia przez kardiologa - jak robią to specjaliści?
W gabinetach kardiologicznych i na specjalistycznych oddziałach szpitalnych zasada mierzenia ciśnienia tętniczego jest jedna - pomiaru zawsze dokonuje się na ręce zarówno lewej jak i prawej. Mierzenie ciśnienia tętniczego na obu rękach nie tylko pozwala ocenić ten podstawowy parametr, ale wiele mówi również o ewentualnych zmianach tętniczych.
Różnica ciśnień skurczowych na obu rękach nie powinna być wyższa, niż 10 mmHg. jeżeli na ręce prawej wartość wyniesie 130/90 mmHg, to na ręce lewej wartość ciśnienia skurczowego nie powinna przekroczyć 140.
Duże różnice ciśnienia na ręce lewej i prawej wymagają zawsze poszerzonej diagnostyki. Mogą one bowiem świadczyć m.in. o tętniaku rozwarstwiającym aorty czy zaawansowanych zmianach miażdżycowych w tętnicach.
Na której ręce nie mierzyć ciśnienia?
Przede wszystkim nie należy mierzyć ciśnienia na ręce, na której założony jest dostęp dożylny (wenflon), ani przetoka u pacjentów dializowanych.
W stanach po usunięciu węzłów chłonnych (pachowych), np. w przebiegu leczenia nowotworu piersi czy płuc z przerzutami, również niewskazany jest pomiar ciśnienia po stronie ze zmianami nowotworowymi. Z uwagi na ryzyko wystąpienia obrzęku limfatycznego, zaleca się mierzyć ciśnienie jak i dokonywać wkłuć na drugiej ręce, po "stronie zdrowej".
Aby uzyskać miarodajne wyniki, ciśnienie należy mierzyć regularnie, wartości notować, a następnie skonsultować je z lekarzem rodzinnym.
CZYTAJ TAKŻE:
