Wyniki wieloośrodkowego badania kohortowego z udziałem ponad 30 placówek opieki zdrowotnej w USA, obejmującego dzieci w wieku od 0 do 5 lat, z historią zakażenia SARS-CoV-2, podkreślają potrzebę czujności klinicznej w ocenie objawów utrzymujących się po infekcji SARS-CoV-2, choćby u dzieci w wieku niemowlęcym.
Termin long COVID odnosi się do przedłużających się do 3–4 tygodni objawów lub różnych dolegliwości, które zgłaszają chorzy po przebytym zakażeniu SARS-CoV-2. Long COVID stanowi coraz poważniejszy problem zdrowotny, również u dzieci, które miały COVID-19. Chociaż większość najmłodszych pacjentów doświadcza łagodnego przebiegu choroby, rośnie liczba przypadków, w których objawy utrzymują się tygodniami lub miesiącami po pierwotnym zakażeniu.
W badaniu opublikowanym na łamach „JAMA Pediatrics” przedstawiono aktualne dane na temat występowania i charakterystyki tego zespołu u dzieci oraz sposoby postępowania w praktyce klinicznej. Było to wieloośrodkowe badanie kohortowe z udziałem ponad 30 placówek opieki zdrowotnej w USA, obejmujące dzieci w wieku od 0 do 5 lat, z historią zakażenia SARS-CoV-2 i bez niej. Dane z badania analizowano od maja do grudnia 2024 r.
W badaniu wzięło udział 472 niemowląt/małych dzieci (średni wiek 12 miesięcy; 278 zakażonych SARS-CoV-2; 194 niezakażonych) i 539 dzieci w wieku przedszkolnym (średni wiek 48 miesięcy; 399 zakażonych SARS-CoV-2; 140 niezakażonych). Zidentyfikowano przedłużone objawy, które były częstsze u małych dzieci z historią infekcji niż u tych bez.
Dzieci młodsze (0–2 lata) z historią infekcji częściej doświadczały problemów ze snem, drażliwości, braku apetytu, zatkanego nosa i kaszlu, a dzieci w wieku przedszkolnym (3–5 lat) częściej doświadczały suchego kaszlu i dziennego zmęczenia/senności lub niskiego poziomu energii.
Dane te podkreślają potrzebę czujności klinicznej w ocenie objawów utrzymujących się po infekcji SARS-CoV-2, choćby u dzieci w wieku niemowlęcym. W praktyce POZ ważna jest wczesna identyfikacja i odpowiednie pokierowanie pacjentów pediatrycznych z podejrzeniem long COVID, ze szczególnym uwzględnieniem zmian w zachowaniu i codziennym funkcjonowaniu dziecka. Objawy, które mogą mieć związek z long COVID są objawami powszechnie występującymi w populacji pediatrycznej, dlatego połączenie ich z przebytym zakażeniem może stanowić wyzwanie. Z pewnością potrzebne są dokładne algorytmy postępowania i dalsze badania nad długotrwałymi skutkami zakażenia SARS-CoV-2.
