Leczenie kanałowe krok po kroku

Leczenie kanałowe to zwyczajowa nazwa dla leczenia endodontycznego. Podejmowane jest ono w przypadku m.in. nieodwracalnego stanu zapalnego miazgi. Stanowi ostateczny ratunek przed usunięciem zęba. Dowiedz się, na czym polega leczenie kanałowe.

Leczenie kanałowe – kiedy jest przeprowadzane?

Leczenie kanałowe to ostatnia szansa na zachowanie zęba. Wśród wskazań do przeprowadzenia zabiegu endodontycznego eksperci wymieniają:

• nieodwracalne zapalenie miazgi w wyniku zaniedbania choroby próchniczej;
• zgorzel, która pojawia się w zębach silnie zniszczonych próchnicą, martwica tkanek i głęboki ich ubytek, który sięga do miazgi zęba;
• stan zapalny tkanek okołowierzchołkowych;
• niedopełnione kanały korzeniowe (tzw. ponowne leczenie kanałowe);
• pozostawienie instrumentów w kanałach korzeniowych;
• uszkodzenie miazgi w wyniku urazu zęba.

Mimo iż leczenie kanałowe dzięki intensywnemu rozwojowi stomatologii ma dużą skuteczność, to najlepiej nie dopuścić do sytuacji, w której będzie ono konieczne. Należy na co dzień dbać o stan jamy ustnej, aby uniknąć konieczności przeprowadzenia zabiegu endodontycznego.

Jak przebiega leczenie kanałowe?

Leczenie kanałowe to złożony proces, na który składają się następujące kroki:

• diagnostyka – poza badaniem podmiotowym, zewnątrzustnym i wewnątrzustnym, kluczową rolę odgrywa diagnostyka obrazowa – stomatolog zleca badanie RTG, za pomocą którego można szczegółowo określić stan i anatomię kanałów korzeniowych;
• przedstawienie planu leczenia i uzyskanie zgody na przeprowadzenie zabiegu endodontycznego;
• znieczulenie – leczenie kanałowe przeprowadza się w znieczuleniu, tak aby nie odczuwać żadnych dolegliwości bólowych podczas zabiegu;
• założenie koferdamu, czyli gumy izolującej chory ząb od całości jamy ustnej – dzięki temu pole zabiegowe jest jałowe, ogranicza się też rozprzestrzenianie się chorobotwórczych bakterii po organizmie;
• pomiar długości kanału – dzięki endometru zostaje zmierzona długość korzenia zęba. To tzw. długość robocza – w ten sposób możliwe jest dobranie odpowiednich narzędzi, produktów i metod leczenia;
• usunięcie zainfekowanej miazgi z kanałów korzeniowych – aby mieć pewność, iż pozbyto się wszystkich zmienionych chorobowo tkanek, lekarze korzystają z mikroskopu, który pozwala na obejrzenie pola zabiegowego w dużym powiększeniu;
• oczyszczenie i zdezynfekowanie kanałów – najczęściej stosowane środki płuczące to woda utleniona 3%, podchloryn sodu, kwas cytrynowy, sól fizjologiczna, chlorheksydyna, alkohol i EDTA;
• wypełnienie kanałów korzeniowych – po usunięciu zawartości jamy zęba i ukształtowaniu korzeni konieczne jest ich zamknięcie. Materiał w prawidłowo wypełnionym kanale ściśle przylega do jego ściany i kończy się na wierzchołku. Najczęściej wybieranym materiałem jest gutaperka;
• badanie RTG – diagnostyka obrazowa ma na celu upewnienie się co do szczelnego wypełnienia wszystkich korzeni, w przeciwnym razie konieczne okazać się może ponowne leczenie kanałowe;
• odbudowa zęba – zależy od indywidualnych potrzeb i możliwości pacjenta – lekarz może zaproponować m.in. rekonstrukcję czy odbudowę protetyczną.

Jak widzisz, leczenie kanałowe to zabieg składający się z wielu etapów – niekiedy ciężki stopień uszkodzenia zęba nie pozwala na przeprowadzenie go w ramach jednej wizyty.

(artykuł partnera)