Nowy przegląd danych opublikowany w czasopiśmie Annals of Internal Medicine potwierdza wcześniejsze doniesienia, iż powszechnie stosowane leki takie jak tirzepatyd (Zepbound, Mounjaro) i semaglutyd (Ozempic, Wegovy) są bezpieczne i skuteczne przy wspomaganiu redukcji wagi u osób otyłych.
– Liraglutyd (Saxenda), lek również zatwierdzony przez FDA jako środek wspomagający odchudzanie, nie działał tak skutecznie jak pozostałe – twierdzą badacze po przeanalizowaniu danych z kilkudziesięciu badań klinicznych.
Retatrutyd na prowadzeniu, za nim tirzepatyd i semaglutyd
Analiza danych w przeglądzie systematycznym wskazała też na skuteczność działania leku będącego wciąż na etapie badań. Retatrutyd, bo o nim mowa, był najskuteczniejszy spośród badanych agonistów receptora GLP-1.
– Odkryliśmy, iż spośród 12 analogów GLP-1 zidentyfikowanych podczas naszych poszukiwań, największą średnią redukcję masy ciała odnotowano w randomizowanych kontrolowanych badaniach retatrutydu, tirzepatidu i semaglutydu – podsumował zespół badawczy kierowany przez dr Marka Eisenberga, profesora medycyny na Uniwersytecie McGill w Montrealu w Kanadzie.
- Czytaj również: Tirzepatyd znacznie zmniejsza ryzyko cukrzycy u pacjentów z nadwagą
Naukowcy przeanalizowali dane z 26 wcześniejszych badań klinicznych dotyczących analogów GLP-1, w których wzięło udział blisko 15 500 uczestników. Wykazano, iż w porównaniu z placebo tirzepatyd spowodował utratę wagi o blisko 18% po 72 tygodniach. Z kolei semaglutyd – 14% utratę wagi po 68 tygodniach, a retatrutyd aż o ponad 22% po 48 tygodniach.
Każdy z tych leków przyjmuje się raz w tygodniu, w formie zastrzyku podskórnego. Do częstych działań niepożądanych wspomnianych leków należą nudności, wymioty, biegunka i zaparcia. Efekty uboczne nie były jednak na tyle poważne, aby pacjenci musieli zaprzestać przyjmowania leków. Takie sytuacje według badań były rzadkie.
Liraglutyd nie tak skuteczny jak sądzono?
– Dla porównania, zatwierdzony do leczenia otyłości liraglutyd spowodował jedynie niecałą 6 -procentową utratę wagi po 26 tygodniach leczenia – informują naukowcy.
Badacze zauważyli także, iż słabym punktem leczenia analogami GLP-1 jest konieczność ciągłego ich przyjmowania, aby uniknąć ponownego przybrania na wadze.
– W naszym przeglądzie systematycznym badania kliniczne, które trwały dłużej od innych wykazały podobne rezultaty w zakresie utraty wagi jak te z krótszym okresem obserwacji, co potwierdza tezę, iż może być konieczne ciągłe leczenie – napisał zespół.
Retatrutyd – co już o nim wiemy?
Retatrutyd jest w tej chwili na etapie badań klinicznych zlecanych przez firmę Eli Lilly, producenta leków z tirzepatydem, Zepbound i Mounjaro. Jest potrójnym agonistą receptorów dla GIP, czyli glukozozależnego polipeptydu insulinotropowego, GLP-1, czyli peptydu glukagonopodobnego-1 oraz glukagonu.
- Czytaj również: Czy analogi GLP-1 zmieniają świat?
W przeglądzie badań z września 2024 stosowanie retatrutydu raz w tygodniu w postaci iniekcji podskórnych wiązało się ze znaczną redukcją masy ciała i poprawą markerów metabolicznych u pacjentów z nadwagą, otyłością i/lub cukrzycą typu 2, w porównaniu z placebo. Jednocześnie podczas leczenia odnotowano jedynie łagodne efekty uboczne ze strony przewodu pokarmowego i objawy nadwrażliwości. Według naukowców badania kliniczne trzeciej fazy wskażą na skuteczność i bezpieczeństwo retatrutydu także przy dłuższym stosowaniu.
Podobne wyniki opublikowano również w sierpniu 2023 roku. W randomizowanym badaniu retatrutydu z podwójnie ślepą próbą i kontrolowanym placebo sponsorowanym przez firmę Eli Lilly wzięło udział 338 uczestników z nadwagą lub otyłością bez cukrzycy. Pacjenci otrzymywali placebo lub różne dawki leku: 1mg, 4 mg, 8 mg i 12 mg.
- Czytaj również: Orforglipron i retatrutyd. Nowe leki na otyłość będą tańsze i skuteczniejsze
Po upływie 48 tygodni u pacjentów przyjmujących najwyższą dawkę leku (12 mg) średnia redukcja masy ciała wyniosła aż 24%. Było to równoważne z utratą około 26 kilogramów. Według autorów tego badania okres 48 tygodni nie był jednak wystarczający do określenia w pełni efektów działania leku. To z kolei wskazuje na potencjalne korzyści przy jeszcze dłuższym stosowaniu. Ponadto w badaniu wykazano też pozytywne działanie retatrutydu na ciśnienie krwi, stężenie cholesterolu i glukozy.
Źródła:
- Areesha Moiz, BSc, Kristian B. Filion, PhD, Helia Toutounchi, MSc, Michael A. Tsoukas, MD, Oriana H.Y. Yu, MD, Tricia M. Peters, MD, and Mark J. Eisenberg, MD, MPH. Efficacy and Safety of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss Among Adults Without Diabetes: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Annals of Internal Medicine. 7 January 2025
- https://www.drugs.com/news/some-glp-1s-achieve-more-weight-loss-than-others-study-123182.html
- Pasqualotto E, Ferreira ROM, Chavez MP, Hohl A, Ronsoni MF, Pasqualotto T, Moraes FCA, Hespanhol L, Figueiredo Watanabe JM, Lütkemeyer C, van de Sande-Lee S. Effects of once-weekly subcutaneous retatrutide on weight and metabolic markers: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Metabol Open. 2024 Sep 13;24:100321.
- https://ptdiab.pl/aktualnosci/retatrutyd-nowy-lek-w-walce-z-otyloscia
- https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01053-X/abstract
©MGR.FARM