Od stycznia tego roku Ministerstwo Zdrowia rozszerzyło refundację systemów do ciągłego monitorowania glikemii typu flash (FGM). Wcześniej na ich refundację mogły liczyć głównie dzieci. w tej chwili FreeStyle Libre jest refundowane także dla dorosłych chorujących na cukrzycę, którzy podają insulinę minimum 3 razy w ciągu doby. Nie ulega wątpliwości, iż przeniosło opiekę nad osobami z cukrzycą w Polsce na zupełnie nowy poziom. Problemem jest jednak brak dostępności FreeStyle Libre w aptekach, na co zwraca uwagę środowisko diabetologiczne
– Przy wszystkich dobrodziejstwach wynikających z korzystania z powyższych systemów, niestety dociera do nas ze strony pacjentów coraz większa liczba skarg związanych z problemem ich dostępności – czytamy w piśmie skierowanym przez ekspertów do wiceministra zdrowia Macieja Miłkowskiego.
Konieczna jest dystrybucja FreeStyle Libre w aptekach
Aktualnie pacjent chcący skorzystać z refundacji FreeStyle Libre musi zamówić urządzenie przez internet w jednym sklepie lub telefonicznie. Z obserwacji w pierwszym kwartale 2023 r. wynika, iż taki sposób dystrybucji znacznie utrudnia, a niekiedy wręcz uniemożliwia dokonanie zakupu. Problem mają szczególnie starsze osoby. Pacjenci zgłaszają, iż nie mogą zrealizować wszystkich swoich potrzeb w aptece. To właśnie do niej odruchowo kierują się bowiem wychodząc od lekarza z receptami na leki i zleceniami na czujniki FGM.
– Pacjent w aptece dowiaduje się, iż nie ma możliwości realizacji zlecenia, a jedyną drogą kupna czujnika jest Internet, co samo w sobie nie jest takie proste. Nie każdy porusza się wystarczająco sprawnie w cyfrowym świecie i nie każdy ma wśród bliskich osobę, która mogłaby pomóc w złożeniu zamówienia w internetowym sklepie. To powoduje, iż pacjent z cukrzycą może zostać bez możliwości korzystania z tych jakże dobroczynnych urządzeń – piszą eksperci.
W rezultacie choćby jeżeli pacjentom uda się zamówić system przez Internet, kolejnym problemem jest często rozpoczęcie użytkowania urządzenia. Pacjenci nie są praktycznie przeszkoleni z wiedzy o systemie. Nierzadko nie mają w pobliżu nikogo, kto wytłumaczyłby, co zrobić z tym sprzętem, aby działał adekwatnie i dobrze pokazywał wyniki. A przecież nie będą umawiać się w tym celu na kolejną wizytę lekarską.
– Producent co prawda udostępnia na swojej stronie internetowej filmy instruktażowe, ale to nie rozwiewa wszystkich wątpliwości. Dlatego dodatkową zaletą możliwości nabycia FGM w aptece byłoby to, iż przy zakupie pacjent mógłby w razie potrzeby skonsultować z farmaceutą zasady użytkowania systemu. Później pacjent już się wszystkiego nauczy, ale początkowe trudności w obsłudze mogą być na tyle duże, iż czujnik może się zmarnować – czytamy w liście.
Potrzebna pomoc farmaceuty
Eksperci przekonują, iż pomoc farmaceuty byłaby na tym wstępnym etapie bardzo wartościowa. Dla pacjentów niezrozumiałym jest dlaczego nowoczesne systemy monitorowania glikemii nie są dostępne w aptekach.
– Dlatego zwracamy się z prośbą do Ministerstwa Zdrowia o pomoc w skierowaniu systemów FGM do sprzedaży także w aptekach. Wiemy, iż wsparcie ze strony Ministerstwa jest na to jedyną szansą, ponieważ tylko Ministerstwo Zdrowia może zmienić aktualny model dystrybucji produktu. W niektórych krajach np. we Francji pacjenci mogą kupić czujniki FGM w aptekach, w czym pomogło właśnie tamtejsze Ministerstwo Zdrowia – czytamy w liście.
Jego autorzy podkreślają też, iż dla budżetu Państwa nie ma różnicy, czy pacjent zrealizuje swoje zlecenie przez Internet w aptece, czy w sklepie medycznym. Refundacja w każdym przypadki będzie bowiem taka sama. Interwencja i udostępnienie kanału dystrybucji również nie generuje dodatkowych kosztów dla Państwa. Natomiast korzyści z prawidłowego monitorowania poziomu glukozy i uniknięcia powikłań są zyskiem dla całego społeczeństwa.
Pod listem do Ministra Miłkowskiego podpisali się:
- Anna Śliwińska
Prezes Zarządu Głównego Polskiego Stowarzyszenia Diabetyków - Jerzy Magiera
Redaktor naczelny portalu mojacukrzyca.org - Mariusz Masiarek
Prezes Towarzystwa Pomocy Dzieciom i Młodzieży z Cukrzycą - Dagmara Staniszewska
Prezes Zarządu Fundacji dla Dzieci z Cukrzycą - Monika Zamarlik
Prezes Federacji Diabetyków - Dorota Głowacka
Prezes Zarządu Fundacji Diabeciaki - Prof. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz
Prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego - Prof. Krzysztof Strojek
Konsultant Krajowy w Dziedzinie Diabetologii - Mgr Alicja Szewczyk
Prezes Polskiej Federacji Edukacji w Diabetologii, Konsultant Krajowa w Dziedzinie Pielęgniarstwa Diabetologicznego
Źródło: ŁW/Polskie Stowarzyszenie Diabetyków
