Jednak hiperurykemia (HUA), będąca przejawem zaburzeń metabolicznych, jest wyłączona z kryteriów diagnostycznych. Chiński zespół badawczy postanowił sprawdzić związek pomiędzy hiperurykemią a metabolicznie zależną stłuszczeniową chorobą wątroby u pacjentów nieotyłych bez cukrzycy typu 2.
Łącznie w badaniu w latach 2018–2022 wzięło udział 28 187 pacjentów z Centrum Diagnostycznego Szpitala Przyjaźni Chińsko-Japońskiej. Zostali oni podzieleni na cztery podgrupy: nieotyli pacjenci bez cukrzycy typu 2, otyli pacjenci bez cukrzycy typu 2, nieotyli pacjenci z cukrzycą typu 2 i otyli pacjenci z cukrzycą typu 2.
Metabolicznie zależną stłuszczeniową chorobę wątroby rozpoznano dzięki ultrasonografii połączonej z badaniami laboratoryjnymi. Powiązanie hiperurykemii z podgrupami MAFLD przeprowadzono dzięki analizy regresji logistycznej. Zdolność predykcyjna dla podgrup MAFLD została oceniona na podstawie charakterystyki operacyjnej (ROC).
Hiperurykemia była dodatnio związana z MAFLD u pacjentów bez otyłości i cukrzycy typu 2 zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, choćby po dostosowaniu do płci, BMI, dyslipidemii i nieprawidłowej czynności wątroby. Związek zwiększał się stopniowo wraz z wiekiem, zwłaszcza u osób powyżej 40. roku życia.
Hiperurykemia była niezależnym czynnikiem ryzyka metabolicznie zależnej stłuszczeniowej choroby wątroby u pacjentów nieotyłych bez cukrzycy typu 2. Jak twierdzą badacze, nieprawidłowości jak hiperurykemia mogą być brane pod uwagę w diagnostyce MAFLD u nieotyłych pacjentów bez T2DM. U pacjentów nieotyłych bez cukrzycy typu 2 analiza jednoczynnikowa wykazała, iż kobiety z hiperourykemią miały większe ryzyko MAFLD niż mężczyźni. Naukowcy zauważają, iż problem ten wymaga jednak dalszego badania.
Opracowanie: Marek Meissner