FreeStyle Libre – zasady refundacji w 2023

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 października 2022 roku (1) zmieniającym rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie od dnia 1 stycznia 2023 roku system Freestyle Libre 2 do ciągłego monitorowania glikemii będzie refundowany. Jak odebrać go taniej? Komu przysługują ulgi?

W rozporządzeniu system FreeStyle Libre figuruje pod pozycją nr 137 i 137A: “czujnik do systemu monitorowania stężenia glukozy flash (FGM) z dokładnością ≤10% MARD zastępujący konieczność monitorowania poziomu glikemii glukometrem do 3 sztuk” (2). Kryteria refundacyjne zostały podzielone na grupy o różnych poziomach odpłatności: 20% i 30% przy limicie finansowania ze środków publicznych na poziomie 255 zł za sensor.

Leczenie cukrzycy typu 1 głównie opiera się o intensywną insulinoterapię. W celu jej kontroli niezbędne jest regularne monitorowanie stężenia glukozy we krwi. FreeStyle Libre oznacza pomiar cukru we krwi bez nakłuwania palca. od dzisiaj ten sensor do pomiaru glukozy jest refundowany.

FreeStyle Libre 2 – jak działa?

FreeStyle Libre 2 to innowacyjny system do ciągłego monitorowania stężenia glukozy. Składa sie z dwóch elementów:

• 14 dniowego sensora oraz
• czytnika lub bezpłatnej aplikacji FreeStyle LibreLink, którą można pobrać na telefon.

Korzystanie z sensora Freestyle Libre oznacza koniec z bolesnym nakłuwaniem palców – poziom cukru można sprawdzić w sekundę swoim telefonem. W tym celu wcześniej należy założyć na tylną część ramienia mały sensor, który działa nieprzerwanie aż 14 dni. Przyklejony na ramię czujnik automatycznie zapisuje i mierzy poziom glukozy, tworząc wykres dobowy oraz alarmując o hiper– lub hipoglikemii.

Sensor FreeStyle Libre dokonuje pomiarów w płynie śródtkankowym dzięki niewielkiego, miękkiego włókna (mikrofilamentu). Po zeskanowaniu pacjent otrzymuje nie tylko aktualny wynik, ale także strzałkę trendu i wykres z ostatnich 8 godzin.

Jak korzystać z sensora Freestyle Libre 2?

1. Aktualna glikemia.
2. Strzałka trendu.
3. Wykres z pomiarów automatycznie zapisanych przez sensor z ostatnich 8 godzin. Dokładnie wyświetli się, jak zmieniał się Twój poziom cukru po posiłkach, aktywności fizycznej oraz w nocy podczas snu. Można mierzyć poziom cukru tak często, gdy tylko zachodzi potrzeba. Dyskretnie, w 1 sekundę i bez nakłuwania palców.

Jak założyć sensor Freestyle Libre 2?

1. Należy przygotować skórę do aplikacji: umyć tylnią część ramienia wodą z mydłem, zdezynfekować wacikiem nasączonym alkoholem, osuszyć lub poczekać aż miejsce wyschnie naturalnie.
2. Należy połączyć opakowanie sensora z dołączonym, jednorazowym aplikatorem.
3. Należy przyłożcy aplikator do ramienia i mocno przyciśnąć.
4. Po sprawdzeniu czy sensor Freestyle Libre 2 mocno przylega i czy działa odpowiednio można zacząć regularne skanowanie.

Otrzymaj dostęp do DARMOWEJ aplikacji jako pierwszy! Premiera już wkrótce!

FreeStyle Libre 2 – gdzie kupić?

Pełnopłatny 14-dniowy sensor FreeStyle Libre 2 można kupić w internecie – na stronach aptek online lub bezpośrednio na stronie producenta.

Sensor w refundacji najłatwiej zamówić przez stronę Diabetyk24. Konieczne wtedy jest wybranie jakiej refundacji dotyczy zakup.

Refundacja Freestyle Libre 2 dla dzieci

Liczba czujników FreeStyle Libre 2 podlegających refundacji nie może przekroczyć 13 sztuk w przedziale 6 kolejnych miesięcy kalendarzowych, do 26 sensorów rocznie.

Za jeden sensor 20% kwoty, czyli 51 zł zapłacą:

• dzieci od ukończenia 4. do ukończenia 18. roku życia z cukrzycą typu 1 albo 3 z bardzo dobrze monitorowaną glikemią, tj. przy co najmniej 8-krotnych pomiarach glikemii na dobę

Kryterium kontynuacji: co najmniej 8 skanów na dobę.

Refundacja Freestyle Libre 2 dla kobiet w ciąży i połogu z cukrzycą oraz dorosłych z orzeczeniem ze względu na stan wzroku i hiperinsulinizmem wrodzonym

Liczba czujników FreeStyle Libre 2 podlegających refundacji nie może przekroczyć 13 sztuk w przedziale 6 kolejnych miesięcy kalendarzowych, do 26 sensorów rocznie.

Za jeden sensor 30% kwoty, czyli 76,50 zł zapłacą:

• kobiety w okresie ciąży i połogu z cukrzycą wymagające insulinoterapii
• dorośli z cukrzycą typu 1 albo 3 albo z innymi typami cukrzycy posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności ze względu na stan wzroku, wymagający insulinoterapii
• hiperinsulinizm wrodzony

Refundacja Freestyle Libre 2 dla dorosłych

Liczba czujników FreeStyle Libre 2 podlegających refundacji nie może przekroczyć 13 sztuk w przedziale 6 kolejnych miesięcy kalendarzowych, do 26 sensorów rocznie.

Za jeden sensor 30% kwoty, czyli 76,50 zł zapłacą:

• dorośli z cukrzycą typu 1 albo 3 albo z innymi typami cukrzycy wymagającymi co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę (intensywna insulinoterapia)

Kryterium kontynuacji:

1. Ocena kontroli glikemii po upływie minimum 4 miesięcy od daty rozpoczęcia realizacji zlecenia, maksymalnie po 6 miesiącach
2. TIR (time in range) w zakresie 70-180 mg/dl >70% czasu lub HbA1c poniżej 7,5%, lub inne indywidualnie określone cele terapeutyczne we współpracy z lekarzem
3. Aktywność czujnika przez co najmniej 75% czasu w przedziale wynikającym z okresu użytkowania zrefundowanych czujników

W przypadku niespełniania warunków kontynuacji zlecenia ponowne zlecenie może być wystawione po upływie kolejnych 6 miesięcy od zakończenia realizacji poprzedniego zlecenia.

Który lekarz może wystawić zlecenie na refundację FreeStyle Libre 2?

Osobami uprawnionymi do wypisania zlecenia na refundowane systemy FreeStyle Libre 2 są:

• diabetolog
• kardiolog
• endokrynolog
• ginekolog
• lekarz podstawowej opieki zdrowotnej
• geriatra
• inni specjaliści (lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie perinatologii, endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości, pediatrii lub chorób wewnętrznych, zatrudniony w poradni lub na oddziale diabetologii) (3).

Z każdym z tych lekarzy można się umówić na online konsultację dzięki narzędzia Telemedi, dostępnego na naszej stronie.

Gdzie można zrealizować zlecenie na refundację Freestyle Libre 2?

Online na stronie sklepu www.diabetyk24.pl.

Wystarczy wybrać sensor FreeStyle Libre 2 i rodzaj refundacji oraz podać numer zlecenia i dane do dostawy w koszyku.

Można to również zrobić telefonicznie pod numerem +48 22 464 86 86.

Co jest potrzebne, by uzyskać refundowany sensor FreeStyle Libre?

Aby uzyskać refundowany sensor FreeStyle Libre 2 należy spełnić odpowiednie warunki dokładnie opisane w rozporządzeniu. Kto zatem może otrzymać refundowany czujnik do systemu monitorowania stężenia glukozy Flash?

• Pacjenci w wieku od 4 do 18 lat; kobiety w okresie ciąży i połogu z cukrzycą wymagające insulinoterapii oraz osoby niedowidzące ze znacznym stopniem niepełnosprawności; dorośli z cukrzycą typu 1 albo 3 albo z innymi typami cukrzycy posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności ze względu na stan wzroku, wymagający insulinoterapii; hiperinsulinizm wrodzony.
• Dorośli z cukrzycą typu 1 albo 3 albo z innymi typami cukrzycy wymagający intensywnej insulinoterapii – min. 3 wstrzyknięcia insuliny na dobę.

Refundowane czujniki (sensory) do systemu monitorowania stężenia glukozy Flash wydawane są na podstawie zlecenia na wyroby medyczne, wystawionego przez uprawnionego lekarza.

Jaki jest koszt sensora? (Przed i po refundacji FreeStyle Libre 2)

• Koszt sensorów FGM dla pacjentów 4-18 roku życia:

Freestyle Libre 2 – limit 13 sztuk na 6 miesięcy, odpłatność dla pacjenta wynosi 20%.

Cena pełnopłatna za 1 sztukę wynosi 255 zł.
Cena po refundacji 51 zł: miesięczny koszt korzystania z transmitera w wysokości 102 zł (2 sensory/miesiąc).

• Koszt sensorów FGM dla pacjentów >18 roku życia:

Freestyle Libre 2 – limit 13 sztuk na 6 miesięcy, odpłatność dla pacjenta wynosi 30%.

Cena pełnopłatna za 1 sztukę wynosi 255 zł.
Cena po refundacji 76,50 zł: na miesięczny koszt korzystania z sensora w wysokości 153 zł (2 transmitery/miesiąc).

Czy koszt leczenia cukrzycy w Polsce jest faktycznie tak wysoki? Dzięki wprowadzeniu refundacji na FGM nowoczesne leczenie cukrzycy jest zdecydowanie bardziej osiągalne. W innym artykule porównaliśmy koszt leczenia cukrzycy w Polsce z innymi krajami, takimi jak Stany Zjednoczone, Brazylia, Niemcy czy UK. Okazuje się, iż Polska tym w porównaniu wypada całkiem dobrze…

Ile czujników (sensorów) maksymalnie przysługuje na miesiąc?

Zgodnie z rozporządzeniem w miesięcznym limicie można otrzymać do 3 sztuk, jednak nie więcej niż 13 sztuk w ciągu 6 miesięcy.