Tym zajęła się holenderska grupa badawcza, która oceniła wpływ 28-tygodniowego leczenia dupilumabem w codziennej praktyce na skuteczność, bezpieczeństwo i biomarkery w surowicy u dzieci i młodzieży z AZS o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
Pacjenci zgłaszali się do poradni na początku leczenia oraz w 4., 16. i 28. tygodniu terapii. Stan schorzenia oceniano dzięki wskaźnika obszaru i ciężkości wyprysku (EASI), globalnej oceny badacza (IGA), numerycznej skali oceny (NRS) świądu i bólu oraz pomiaru wyprysku zorientowanego na pacjenta (POEM). Zmierzono dziewiętnaście biomarkerów surowicy związanych ze stanem schorzenia i obliczono przewidywany EASI (p-EASI). Oceniono także działania niepożądane.
Łącznie do grupy badanej zaliczono 61 pacjentów. Odpowiednio 75,4 proc., 49,2 proc. i 24,6 proc. osiągnęło EASI-50, EASI-75 i EASI-90, a 36,1 proc. uzyskało czysty wynik IGA. Poprawę o ≥4 punkty w skali POEM, świądu NRS i bólu NRS osiągnęło odpowiednio 84,7 proc., 45,3 proc. i 77,4 proc. pacjentów. Biomarkery TARC, PARC, periostyna, sIL-2Ra i eotaksyna-3 znacząco spadły podczas leczenia, a p-EASI wykazał istotną korelację z ciężkością choroby. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były zapalenie spojówek (n = 10) i ból głowy (n = 4).
Jak stwierdzili badacze, leczenie dupilumabem znacząco poprawiło stan pacjentów, zmniejszając objawy związane z chorobą. Spadły także biomarkery w surowicy związane z ciężkością choroby u dzieci z atopowym zapaleniem skóry.
Opracowanie: Marek Meissner