Choć ryzyko wystąpienia inkontynencji wzrasta wraz z wiekiem, to nie powinno być traktowane jako normalna część starzenia się. Starsze osoby rzadko jednak szukają pomocy u lekarza, ponieważ problem nietrzymania moczu jest wciąż wstydliwy. Zrozumienie mechanizmów powstawania tej przypadłości i informacje o dostępnych metodach leczenia mogą pomóc w zachęceniu seniorów lub członków ich rodzin do skorzystania ze wsparcia medycznego.
Czym jest nietrzymanie moczu?
Według Międzynarodowego Towarzystwa Kontynencji (ICS) nietrzymanie moczu oznacza mimowolne, niekontrolowany wyciek moczu spowodowany dysfunkcją pęcherza. Nietrzymanie moczu dotyka 50 proc. kobiet po menopauzie i występuje u dwukrotnie większej liczby kobiet niż u mężczyzn. Kobiety często postrzegają nietrzymanie moczu jako „normalną część starzenia się”, dlatego rzadko szukają pomocy. Jedynie 45 proc. kobiet i 22 proc. mężczyzn dotkniętych tą chorobą szuka pomocy lekarskiej. Spośród mężczyzn w wieku od 60 do 64 lat 11 procent cierpi na nietrzymanie moczu, a wśród mężczyzn w wieku powyżej 85 lat odsetek ten wzrasta do 35 proc.
Już w 2007 r. szacowany koszt systemu opieki zdrowotnej osób z NTM w USA wyniósł 65,9 miliarda dolarów.
Przyczyny NTM u osób starszych
Aby stwierdzić rodzaj nietrzymania moczu lekarz musi najpierw ocenić przyczynę jego powstania. Niektóre przyczyny można łatwo wyleczyć i w ten sposób zniwelować nietrzymanie moczu. Inne wymagają modyfikacji stylu życia, przyjmowania leków lub, w skrajnych przypadkach, operacji.
Przyczyny nietrzymania moczu u osób starszych:
- Infekcje związane np. ze zmniejszonym spożyciem płynów i ograniczoną mobilnością.
- Zaparcia powodujące ucisk na pęcherz.
- Leki, np. moczopędne mogą powodować nietrzymanie moczu z powodu częstych wizyt w łazience w celu oddania moczu. Inne leki przyczyniające się do nietrzymania moczu to te zawierające: kofeinę, alkohol, opioidy, benzodiazepiny i niektóre preparaty na alergię.
- Demencja. Osoby cierpiące na demencję mogą nie wiedzieć, iż muszą oddać mocz lub mogą mieć problem z odnalezieniem łazienki.
- Ograniczona mobilność. Wraz z wiekiem wiele osób cierpi na wiele schorzeń, takich jak zapalenie stawów, choroba Parkinsona i przewlekłe problemy bólowe. Może to utrudniać sprawne poruszanie się, by pilnie dostać się do łazienki.
- Wypadanie narządów. U kobiet po menopauzie, z powodu osłabienia mięśni dna miednicy, dochodzi do wypadania narządów, co może być przyczyną nietrzymania moczu.
- Osłabienie lub uszkodzenie mięśni i nerwów. Osłabione mięśnie, uszkodzenia nerwów spowodowane urazem rdzenia kręgowego, chorobą Parkinsona, cukrzycą lub udarem mogą powodować objawy nietrzymania moczu.
- Prostata. Po operacji prostaty mężczyźni często cierpią na nietrzymanie moczu.
- Otyłość. Nadwaga może predysponować do nietrzymania moczu.
- Palenie. Osoby palące są bardziej narażone na nietrzymanie moczu niż osoby, które tego nie robią.
Dostępne metody leczenia
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów nietrzymania moczu należy koniecznie zwrócić się o pomoc do lekarza. Leczenie przyczyn i objawów NTM może mieć wpływ na wykonywanie codziennych czynności. Niektóre przyczyny są odwracalne, inne można opanować . Niektóre z bardziej powszechnych metod leczenia obejmują:
- Ćwiczenia dna miednicy/ ćwiczenie mięśni Kegla
- Trening pęcherza
- Pessary
- Leki.
- Leczenie chirurgiczne
- Modyfikacje stylu życia (aktywność fizyczna, zmniejszenie wagi, ograniczenie spożycia kawy, herbaty i napojów gazowanych oraz alkoholu, zwiększenie spożycia wody, rzucenie palenia)
Nietrzymanie moczu dotyka osoby starsze i jest bardzo rzadko przez nie zgłaszane. Napiętnowanie, wstyd i dezinformacja uniemożliwiają zarówno mężczyznom, jak i kobietom szukanie pomocy. I chociaż nietrzymanie moczu nasila się wraz z wiekiem, nie jest ono częścią normalnego procesu starzenia się. Istnieje wiele uleczalnych przyczyn tego stanu, które umożliwiają odwrócenie nietrzymania moczu. W wielu przypadkach nietrzymanie moczu można opanować. Aby zapewnić osobom starszym optymalną jakość życia, konieczna jest jednak wczesna interwencja.
Źródło: www.healthnews.com
