Choroby nerek dają nieoczywiste objawy
Nerki dają o sobie znać dopiero wtedy, gdy zniszczeniu ulegnie ich znaczna powierzchnia. Przewlekła choroba tych narządów najczęściej wynika z nieprawidłowo leczonej cukrzycy lub nadciśnienia tętniczego, ale powodem jej rozwoju mogą być także przebyte infekcje czy choroby cewkowo-śródmiąższowe.
Szacuje się, iż w Polsce choruje ponad 4 miliony osób, jednak nie wszyscy pacjenci są świadomi diagnozy.
Przewlekła choroba nerek postępuje powoli, charakteryzuje się nieodwracalnym pogorszeniem funkcji nerek. W czasie choroby nerki tracą zdolność do filtrowania krwi i usuwania toksyn z organizmu. Reklama
Obok przewlekłej choroby nerek często występującymi jednostkami chorobowymi są kamica nerkowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, infekcje nerek i dróg moczowych czy torbiele występujące w nerkach.
Problemy z nerkami mogą objawiać się bólem, jednak nie zawsze jest on typowy, a zatem nie zawsze jest łączony z tymi właśnie narządami.
Ból w dolnej części pleców może pochodzić od nerek
Choć nerki zlokalizowane są w tylnej części jamy brzusznej, tuż pod żebrami, to ból z nimi związany najczęściej lokalizuje się w obrębie kręgosłupa lędźwiowego. Co ważne - ból, który pochodzi od nerek, zwykle zlokalizowany jest „głębiej", niż znajdują się mięśnie i tak właśnie można odróżnić go od bólu związanego z kręgosłupem lędźwiowym.
Ponadto w przypadku chorób nerek ból zwykle zlokalizowany jest po jednej stronie, rzadko po obu naraz.
Próbując odróżnić ból kręgosłupa od nerek warto sprawdzić, czy ból nasila się lub słabnie przy zmianie pozycji. W przypadku problemów zwyrodnieniowych ból zmniejsza swoje natężenie po zmianie pozycji, próbie rozciągnięcia się albo choćby krótkim rozmasowaniu. W przypadku bólu pochodzącego z nerek, nie zmienia on swojego natężenia bez względu na przyjmowaną przez chorego pozycję.
Kłucie pod żebrami mylone z neuralgią
Chociaż kłucie pod żebrami rzadziej pochodzi od nerek, to w taki właśnie sposób może objawiać się m.in kamica nerkowa. Kłucie najczęściej zlokalizowane jest pod żebrami po stronie pleców, ale ból może promieniować do boku, przypominając tzw. kolkę. Takie dolegliwości na pewno można połączyć z nerkami, jeżeli dodatkowo pojawia się:
krwiomocz, częste parcie na mocz, gorączka lub dreszcze, pieczenie w trakcie oddawania moczu.
Powyższe objawy zawszę są wskazaniem do wizyty u lekarza.
Ucisk i ból w dole brzucha, promieniujący do pachwiny
Dolegliwości bólowe podbrzusza, promieniujące do pachwiny mogą być łączone z innymi problemami zdrowotnymi, niż choroby nerek.
Takie dolegliwości mogą wskazywać na zapalenie wyrostka robaczkowego (ból lokalizuje się wówczas po prawej stronie), ale może także świadczyć o zapaleniu jelit, rozwijającej się przepuklinie pachowej czy chorobami jajników w przypadku kobiet.
Silny, narastający ból należy pilnie skonsultować z lekarzem, by wykluczyć stany zagrażające.
Ucisk w podbrzuszu i ból, który promieniuje do pachwiny może sugerować zakażenie dróg moczowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek albo kolkę nerkową.
Choroby nerek - kiedy udać się do lekarza?
Chorobom nerek, zwłaszcza w przypadku zakażeń bakteryjnych, najczęściej towarzyszy wysoka gorączka, osłabienie oraz dreszcze - takie objawy zawsze skłaniają pacjentów do wizyty u lekarza. Niektóre choroby nerek manifestują się tylko bólem i czasem jest on zlokalizowany na tyle nietypowe, iż ciężko połączyć go z nerkami.
Ból, który pojawia się nagle, zlokalizowany pod żebrami, po stronie pleców lub usytuowany nisko, przy lędźwiowym odcinku kręgosłupa, a także ból, który promieniuje z podbrzusza do pachwiny - powinien być różnicowany z chorobami nerek.
Lekarz w trakcie wizyty może zlecić wykonanie podstawowych badań krwi (morfologia, kreatynina) oraz badanie ogólne moczu. W przypadku bólu o dużym natężeniu, który pojawia się pierwszy raz w życiu, konieczne jest wykonanie badania USG, by zlokalizować źródło bólu.
Do lekarz lub szpitala należy udać się natychmiast, jeżeli pojawiają się objawy świadczące o drastycznie pogarszającym się stanie. Wskazaniem do pilnej wizyty na SOR jest:
krew w moczu, nagłe zmniejszenie ilości oddawanego moczu, nadmierna senność i splątanie, silny obrzęk twarzy, ból w okolicy kręgosłupa lędźwiowego z towarzyszącymi nudnościami, zimne poty, uczucie kołatania serca.
Powyższych objawów nie należy bagatelizować, bowiem mogą one świadczyć o silnym zatruciu organizmu toksynami, mocznicy, sepsie lub ostrej niewydolności nerek.
Źródła:
https://podyplomie.pl/medycyna/11165,rozpoznanie-i-postepowanie-w-przewleklej-chorobie-nerek?pdf=true&srsltid=AfmBOoq2pxEmRpk5BRz609XofMuK3z_Hj5fGr2HMykVCAl0UqewapeKbhttps://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.14.6.
CZYTAJ TAKŻE:
