do edycji
Wstęp
Depresja jest jednym z najczęstszych i najpoważniejszych zaburzeń psychicznych, które wpływają na jakość życia i zdrowie milionów ludzi na całym świecie. Objawy depresji mogą być różnorodne i obejmować zarówno aspekty kognitywne, emocjonalne, jak i somatyczne. Leczenie depresji często polega na farmakoterapii i psychoterapii, ale istnieją również inne metody, które mogą wspomagać proces zdrowienia. Jedną z nich jest aktywność fizyczna (AF) jest korzystną dla zdrowia fizycznego i psychicznego.
Czytaj także: Mała aktywność fizyczna jako przyczyna depresji
Cel i zakres badania
Artykuł autorstwa Eetu Soini i współpracowników bada, czy aktywność fizyczna (AF) jest różnie związana z poszczególnymi objawami depresji. Autorzy wykorzystali dane z sześciu kohortowych badań epidemiologicznych, obejmujących łącznie 28 520 uczestników. Objawy depresji oceniano dzięki kwestionariusza PHQ-9, a AF dzięki samoopisu lub akcelerometru.
Metody: sposób pomiaru AF
Autorzy zastosowali metodę meta-analizy zmiennych losowych, aby uwzględnić heterogeniczność między badaniami i zapewnić lepszą ocenę efektów skojarzeń. Wykorzystali dwa sposoby pomiaru AF: samoopis (kwestionariusz) i akcelerometr (urządzenie mierzące ruch ciała). Oba sposoby były zgodne z międzynarodowymi standardami pomiaru AF skojarzenia między aktywnością fizyczną a objawami depresji. Autorzy podzielili AF na umiarkowaną i intensywną, w zależności od liczby spalonych kalorii na minutę. Umiarkowana AF to taka, która powoduje niewielkie zwiększenie tętna i oddychania, np. szybki spacer. Intensywna AF to taka, która znacznie podnosi tętno i oddychanie, np. bieganie.
Ograniczenia i czynniki wpływające na związek między aktywnością fizyczną a depresją
Zarówno umiarkowana, jak i intensywna AF były związane z niższym poziomem czterech objawów depresji. Były nimi: utraty zainteresowania/przyjemności, poczucia przygnębienia/beznadziejności, zmęczenia i zmian apetytu. Wzorzec dawka-odpowiedź na ilość AF zaobserwowano tylko dla zainteresowania/przyjemności i zmęczenia. Natomiast AF nie była związana z innymi objawami depresji, takimi jak myśli samobójcze, trudności z koncentracją czy problemy ze snem. Autorzy zauważyli, iż AF była związana z niższym poziomem objawów depresji niezależnie od wieku, płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego, stanu zdrowia i innych czynników ryzyka depresji. Zwrócili uwagę na kilka ograniczeń swojego badania. Były nimi: brak danych o jakości i rodzaju AF, możliwość wystąpienia błędów pomiarowych i zniekształceń zgłaszania, oraz brak informacji o przyczynowości między AF a depresją.
Wnioski: implikacje i zalecenia dla przyszłych badań
Autorzy wnioskują, iż związek między AF a depresją zależy od rodzaju objawów depresji. Sugerują, iż AF może wpływać na depresję poprzez mechanizmy biologiczne (np. zapalenie), psychologiczne (np. samoocena) lub społeczne (np. aspekty społeczne związane z AF) lub ich kombinację. Podkreślają również znaczenie badania odrębnych aspektów depresji, a nie tylko jej ogólnego poziomu.
