Obecnie obowiązujące przepisy przewidują, iż użycie przez lekarza na recepcie adnotacji „NZ” lub „nie zamieniać” wymaga jedynie uzasadnienia tego faktu w dokumentacji medycznej.
W ramach zmian wprowadzanych w sposobie wystawiana recept ustawodawca zaproponował doprecyzowanie, iż adnotacja „nie zmieniać” może być użyta wyłącznie pod warunkiem uzasadnionych wskazań medycznych lub występujących przy zastosowaniu tego produktu leczniczego udokumentowanych działań niepożądanych. Co istotne, choćby w wypadku użycia takiej adnotacji, na żądanie lub za zgodą pacjenta, dopuszczalne ma być wydanie mu w aptece innego produktu leczniczego niż przepisany przez lekarza – o ile całkowita ilość substancji czynnej albo substancji czynnych, zawartych w wydawanym produkcie leczniczym odpowiada całkowitej ilości substancji czynnej albo substancji czynnych zawartych w przepisanym na recepcie produkcie leczniczym, a produkty te posiadają również te same wskazania i tę samą drogę podania.
Farmaceuta będzie mógł też wydać inny niż przepisany na recepcie, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego mającego ten sam albo zbliżony skład, zastosowanie lub sposób przygotowania lub wyrób medyczny mający takie samo przewidziane zastosowanie oraz adekwatności. – Zmiany mają wejść w życie z dniem 1 listopada 2023 r. W praktyce może się zatem okazać, iż adnotacja „nie zamieniać” stanie się jedynie fikcją – wyjaśnia adw. Damian Konieczny z Biura Prawnego OIL w Gdańsku.