Komisja Zdrowia pozytywnie o wykonaniu budżetu w części Zdrowie za 2024 r. ►

Nagranie z posiedzenia poniżej, pod nim dalsza część tekstu.

Wideo pochodzi ze strony internetowej: www.sejm.gov.pl/0043F7EA.

Jak przedstawiał wiceminister zdrowia Jerzy Szafranowicz, zgodnie z ustawą budżetową na 2024 r. oraz projekcją planu NFZ zaplanowano środki na poziomie 193 mld zł, to jest o 2,7 mld zł wyższe niż w roku poprzednim. W ciągu roku wydatki te zostały zwiększone, a ich ostateczne wykonanie wyniosło 210,6 mld zł, co stanowi 6,85 proc. PKB. Tym samym środki były o blisko 20 mld zł wyższe od wartości referencyjnej roku 2024 oraz o niemal 26 mld zł wyższe od nakładów przekazanych na ochronę zdrowia w 2023 roku.

– Istotne zadania, które zostały zrealizowane w 2024 roku w zakresie ochrony zdrowia, to przekazanie NFZ środków o łącznej w wysokości 15,1 mld zł, z tego w ramach dotacji podmiotowej na sfinansowanie gwarantowanych świadczeń opieki zdrowotnej w wysokości 14,8 mld zł. Dokonano także wpłaty na wzmocnienie Funduszu Zapasowego NFZ o prawie 345 mln zł. Ponadto minister finansów, na wniosek ministra zdrowia, przekazał do NFZ skarbowe papiery wartościowe – 3 mld zł – mówił wiceminister Szafranowicz.

Jak wskazywał, od czerwca rozpoczęto realizację programu polityki zdrowotnej – leczenie niepłodności obejmującej procedury medyczne wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznym wspomaganej prokreacji na lata 2024–2028, na który wydatkowano ośrodki w kwocie niemal 411 mln zł, dzięki którym uzyskano 9258 ciąż.

– Zrealizowano inwestycje budowlane i zakupy inwestycyjne w szpitalach ogólnych i klinicznych, w instytutach badawczych oraz uczelniach medycznych na kwotę ponad 1 mld zł. Zwiększono liczbę finansowanych specjalizacji odbywanych w trybie rezydentury oraz miejsc specjalizacyjnych dla pielęgniarek i położnych oraz diagnostów laboratoryjnych o mniej więcej 8 tys., a także zwiększono wynagrodzenie zasadnicze rezydentów o ponad 12 proc. – mówił Szafranowicz.

– Kontynuowano działania w zakresie budowy i wdrażania rozwoju systemów teleinformatycznych i udostępnienia e-usług pacjentom oraz innych interesariuszom systemu zdrowia w celu poprawy jakości usług medycznych i optymalizacji procesów funkcjonujących w systemie zdrowia przy udziale Centrum e-Zdrowia. W systemie e-zdrowie prowadzono rozwój m.in. w obszarze e-rejestracji, wyszukiwania zmian w szczepieniach, obsługi skierowań uzdrowiskowych, złożenia wniosku online o EKUZ oraz możliwości sprawdzenia szczegółowych informacji na temat realizacji e-zleceń na wyroby medyczne i ich naprawy – dodał.

Wiceminister wskazał, że plan dochodów budżetowych według ustawy budżetowej na rok 2024 wynosił ogółem 267 mln zł i został wykonany w kwocie 307 mln zł, czyli wykonano 115,2 proc. planu. Ponadto 60 proc. dochodów zostało osiągniętych przez URPL, co dotyczyło głównie podstawowej działalności tej jednostki, tj. opłat pobieranych w ramach działalności podstawowej urzędu.

– W zakresie wykonania wydatków budżetu ministra zdrowia należy wskazać, że plan wydatków budżetowych w części 46 – Zdrowie według ustawy budżetowej na rok 2024 wyniósł niemal 28,563 mld zł, a decyzjami ministra finansów w trakcie roku został zwiększony o kwotę 1l 441 mln zł, do łącznej kwoty 30 mld zł, i został wykonany w kwocie 29 842 mln zł, tj. w wysokości 99,5 proc. – mówił wiceminister.

Jak przekazał, w 2024 roku zrealizowano 8 programów polityki zdrowotnej i 3 programy wieloletnie dotyczące zadania charakterystycznych dla programu polityki zdrowotnej, które odnoszą się do ważnych zjawisk epidemiologicznych, istotnych problemów zdrowotnych dotyczących danych grup świadczeniobiorców czy też wdrożenia nowych procedur medycznych oraz przedsięwzięć praktycznych dotyczących zdefiniowanej populacji docelowej, określonej choroby lub określonego problemu zdrowotnego.

– Przeznaczono na ten cel 1,217 mld zł, a w ramach realizowanych programów szczególny nacisk został położony na działania skutkujące wzrostem dostępu doświadczeń zdrowotnych w tym zakresie – onkologii, transplantologii oraz chorób krążenia. Podjęto intensywne działania w zakresie wspomagania leczenia niepłodności oraz kontynuowania doświadczeń w zakresie diagnostyki niepłodności, w zakresie terapii wewnątrzmacicznej, a także badań przesiewowych, mających na celu ograniczenie umieralności noworodków, niemowląt i dzieci spowodowanych wadami metabolizmu – podkreślił wiceminister Szafranowicz.

Jak podał, w 2024 roku kontynuowano realizację ośmiu programów inwestycyjnych wieloletnich, na które w sumie w ubiegłym roku wydano kwotę 589 mln zł. Realizowano inwestycje budowlane, na które przekazano łącznie środki w wysokości 296 mln zł. Realizowano 38 zadań budowlanych, z czego 26 w szpitalach klinicznych, 6 w instytucjach badawczych, 3 w uczelniach medycznych, w których to rozbudowano bądź zmodernizowano istniejące oddziały oraz budynki zakładów klinik, uczelni. Zawarto łącznie 102 umowy na udzielenie dotacji celowej na finansowanie zakupów inwestycyjnych, na łączną kwotę 128 mln zł, z czego 3 w szpitalach ogólnych, 71 w szpitalach klinicznych oraz 19 w instytucjach badawczych, na które wydatkowano 118 mln zł.

– Na zadania z zakresu finansowania specjalizacji lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarek i położnych wydatkowano środki w wysokości 3 mld 208 mln zł, co wynosi 100 proc. planu. Środki te zostały wyznaczone na szkolenia specjalizacyjne odbywane w trybie rezydentury, w ramach których sfinansowano szkolenie ponad 26 tys. lekarzy – dodał wiceminister.

Z kolei rzecznik praw pacjenta Bartłomiej Chmielowiec, przedstawiając sprawozdanie z wykonania budżetu państwa za 2024 rok w części budżetowej 66, podkreślił, że skuteczność egzekucji należności Skarbu Państwa z tytułu nakładanych kar i w efekcie wykonanie dochodów budżetowych w 2024 roku wzrosło w stosunku do 2023 roku o 258 proc.

– Wydatki budżetowe zostały określone w ustawie budżetowej na 2024 rok w wysokości 26,67 mln zł i były wyższe o prawie 9 mln zł w porównaniu z ustawą budżetową na rok 2023. Główne wydatki to wynagrodzenie osobowe i pochodne od wynagrodzeń, które oscylują w granicach 70 proc., oraz zakup towarów i usług, 30 proc., w tym główny wydatek to najem siedziby Rzecznika Praw Pacjenta. 2024 rok był tym rokiem, w którym inwestycje głównie były nakierowane na bezpieczeństwo i przechowywanie danych. Przeciętne zatrudnienie w biurze wynosiło 116 etatów, ale tutaj ciągle muszę wskazać na te kwestie trudności w pozyskiwaniu i utrzymywaniu pracowników, zwłaszcza jeżeli chodzi o rzeczników praw pacjenta szpitala psychiatrycznego – mówił Chmielowiec.

Jak podkreślił, 2024 rok był pierwszym rokiem działalności Funduszu Kompensacyjnego Badań Klinicznych i nie zostało z niego przyznane w tym czasie żadne świadczenie, co wiąże się z jego specyfiką, długością prowadzenia badań klinicznych i ewentualnością odłożenia w czasie wystąpienia zdarzeń niepożądanych.

– Informacyjnie mogę powiedzieć, że w 2025 roku obecnie procedujemy 11 takich wniosków. Jeżeli natomiast chodzi o Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych, de facto możliwość jego działalności rozpoczęła się 18 czerwca 2024 roku wraz z wejściem w życie rozporządzeń wykonawczych umożliwiających nam wydawanie decyzji. Już w pierwszym roku działalności funduszu to istotne i rosnące jego znaczenie. Łącznie w 2023 i 2024 roku zostało złożone 1600 wniosków, to jest prawie trzykrotnie więcej tych składanych do wojewódzkich komisji, które już nie funkcjonują. W 2024 roku wypłacono pacjentom lub ich rodzinom 9,3 mln zł. Informacyjnie: obecnie to jest kwota 25 mln zł. Te świadczenia w 2024 roku otrzymało 240 osób. Średnia kwota wypłaconej kwoty to 58 tys. zł, najwyższa 222 tys. 800 zł – przekazał RPP.

Po burzliwej dyskusji, w której posłowie opozycji zarzucali Ministerstwu Zdrowia niechęć do pracy, ignorancję i niewykorzystanie wszystkich środków oraz lekceważenie pacjentów, członkowie sejmowej Komisji Zdrowia pozytywnie zaopiniowali sprawozdanie Ministerstwa Zdrowia z wykonania budżetu za okres od 1 stycznia do 31 grudnia 2024 r., wraz z analizą NIK w zakresie części budżetowej 46 – Zdrowie. 18 posłów opowiedziało się za przyjęciem pozytywnej opinii, 5 było przeciwnych i nikt się nie wstrzymał.

W przypadku głosowania nad wykonaniem budżetu państwa za 2024 rok w części budżetowej 66 dotyczącej Rzecznika Praw Pacjenta oraz państwowych funduszy celowych 19 posłów głosowało za pozytywną opinią, 2 było przeciwnych i dwóch wstrzymało się od głosu. Posłem sprawozdawcą pacy komisji dla Komisji Finansów Publicznych wyznaczona została posłanka Krystyna Skowrońska.